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• 患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR 70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3 cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5 cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规孝剑岁焰害内脾粪胜
  • B．胸部X线片诚艘小需刀搂颈赵
  • C．腹部、盆腔CT或MRI暑手像朗亡甩软
  • D．肠镜检查层菊榜崇
  • E．肠镜直视下活检央饥那蚁拔猴凶优
  • F．F 经皮穿刺活检娘恰钞刃棚行管

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括

  • A．斗篷野积绑
  • B．倒Y野案络露宜宵欧算众税
  • C．斗篷野+韦氏环迅洒凝贩历椅跟
  • D．斗篷野+倒Y野面猫墙竞
  • E．斗篷野+腹主动脉旁淋巴结试要
  • F．F 腹部B超编司掠妈籍谅进绕鹰

• 男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。首选的诊断

  • A．食管胸下段癌贞旋奉逃
  • B．贲门癌纱随汤果
  • C．食管下段癌侵及贲门锡阿涝钻务
  • D．贲门癌侵及食管下段区轧看
  • E．胃癌照废漂叮进

• 患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．胸部MRI检查简伞
  • B．全身PET–CT检查虏苏脚启隶胁爸丑
  • C．纤维支气管镜活检滩芽碧久刮
  • D．血清NSE浓度检测割幼隐恼制缓
  • E．剖胸探查侮堵窗貌件容遗柏

• 患者男，45岁，帆船运动员，因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎；吸烟指数30，有长期饮酒史。病理：硬皮病样基底细胞癌。其皮肤癌的诱因应首先考虑

  • A．长期运动香谦剑
  • B．肝炎病毒宣艳目摘竞浴残富数
  • C．烟草帘先
  • D．饮酒仰留辜巡畏昨莲逃贩
  • E．紫外线尊疤立式僻置接

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理

  • A．切除左侧面神经，术后补充放疗阵味凑哀枣纷败咬泼
  • B．切除左侧面神经，术后不放疗苹却峡扯寄呆
  • C．保留左侧面神经，术后补充放疗廊拖甜薪建吗
  • D．保留左侧面神经，术后不放疗阔页
  • E．切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗型盈讽犯
  • F．F 切除左侧面神经，术后补充化疗醒告悬招

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为

  • A．贫血向培滨蹄牲桐召夺
  • B．脾大界把牙舰输化兔卷篇
  • C．无痛性颈部淋巴结肿大矮柏黄况衔亭叨兰域
  • D．间歇性发热拒虏
  • E．皮肤瘙痒篇晨昌笑墓翁然
  • F．F 胸闷气促招赤前骑致野

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是

  • A．对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC根增押穗竿元
  • B．24小时后肠道显像易受干扰弓犁勇第择终驻
  • C．影像结果易受糖皮质激素应用的影响文研寒招
  • D．无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变城蹦佩锈键粥
  • E．若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像杜闪蒸架握到

• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是

  • A．白塞病榆理坚丘型组辛
  • B．类风湿性关节炎寨巴大级歼欲
  • C．系统性红斑狼疮窝罩茅眠宗调刷
  • D．混合性结缔组织病洋九棵娱
  • E．天疱疮挺扒拘正区色猎

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是

  • A．中药治疗打迫乳
  • B．化疗运趣涂岸山框话
  • C．分子靶向药物治疗慨鼠慰恶贴鹅谋
  • D．密切观察随访胜缠我
  • E．免疫治疗插储朝监周
  • F．F 放射治疗洞拆