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• 患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。考虑合并的疾病是

  • A．冠心病合并肺部感染放采追洋畅恳霞
  • B．甲状腺功能亢进合并心脏损伤绕凡糟读叼茎耳
  • C．亚急性感染性心内膜炎孔馋朴显挠灶
  • D．室间隔缺损驶祝峡颈走嫁冈
  • E．肺结核合并感染滴臣窝七虾昆

• 患者女，26岁。妊娠6个月，因左下肢肿胀、疼痛3 d入院检查，患者妊娠后较少活动，自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体：生命体征平稳，左下肢明显肿胀和压痛。该患者目前考虑的诊断为

  • A．血栓性浅静脉炎积皱盈夸晚
  • B．血栓栓塞性脉管炎杏搜珍
  • C．下肢闭塞性动脉粥样硬化紫军每
  • D．下肢深静脉血栓形成狭杏锦施洪
  • E．多发性大动脉炎涉羞
  • F．F 急性动脉栓塞泰非赌诸域液忌杏奉

• 患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF 47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。CABG术中不需要重点监测的项目是

  • A．ECG衡枕歉休冈筐妻
  • B．CVP绑推简糟
  • C．PEEP姿可柜殊贡犯临
  • D．ACT列间诸整芦抚榆废甚
  • E．TEE糖无

• 患者女性，65岁。因“发热、活动后气促3周”来诊。2个月前患者曾于口腔诊所行拔牙治疗。查体：体温38.7℃，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg；双手掌可见结节样出血点，指甲下可见条纹状出血；心尖部闻及较粗糙全收缩期吹风样杂音。胸部X线片示双肺纤维条索影。
  血常规：红细胞计数2.32×10/L,白细胞计数8.43×10/L，中性粒细胞为0.86，血红蛋白72g/L。为明确诊断，该患者应首先进行的检查是

  • A．血培养及超声心动图导乖隙凤
  • B．胸部CT及肺功能试验宵轰脏路残液线漫
  • C．痰菌培养及抗酸染色巨挽泳委势骄指捧础
  • D．心肌酶谱及抗链球菌溶血素“O”抗体斯眉焰篮粉岛
  • E．C反应蛋白及抗核抗体谱裳线裙省归兆肾昆

• 患者男性，54岁。主因“心悸3个月”来诊。心脏查体：心尖部可闻3/6级收缩期杂音，心界轻度向左下扩大。心电图：心房颤动。超声心动图示双心室不大，双心房扩大。该患者可能的诊断包括

  • A．肥厚型心肌病床巾柳兄估恳遣呀
  • B．扩张型心肌病落尺扇铜评
  • C．限制型心肌病仿袋尽家煮柏斗
  • D．缩窄性心包炎缠策漫踪
  • E．酒精性心肌病递腾腔盖房找

• 患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V～V导联J点抬高2 mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物

  • A．奎尼丁知退上
  • B．西洛他唑她尝
  • C．波生坦地块枯
  • D．异丙肾上腺素虎千
  • E．心律平蚂似肥鸟砌

• 患者女，58岁，因头晕近2个月到医院就诊。血压100/70 mmHg，听诊：心率45次/min，心律不齐，无杂音。为识别症状与心律失常是否有关，最有价值的检查是
  提示：心电图结果示：显著窦性心动过缓，42次/min，房性期前收缩。)

  • A．直立倾斜试验欲遗仔相但
  • B．运动试验鸣咏田虑州忽东躲
  • C．阿托品试验些脖站投害驼太
  • D．动态心电图锄牺贪几顺柄敲
  • E．定期复查心电图亚帜混项躲超德蜜

• 患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2 cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是

  • A．静脉应用抗生素泊智枯十合趁旺电垮
  • B．小剂量多巴胺持续静脉泵入班并金冷扭个
  • C．鼻导管吸氧灰杜社深象赛洽
  • D．口服茶碱缓释片怕臣经钢执叮
  • E．静脉应用前列地尔骨暖

• 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2 d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体：Bp 150/100 mmHg，HR 80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV。最需要进行的检查

  • A．超声心动图企五名秆弟
  • B．心肌酶少听明杨萝告除
  • C．动脉血气分析臣蓬驼贼
  • D．胸部X线检查榆淋芽嚷泰岔慢面
  • E．TnI或TnT炮奥谣王

• 患者男，46岁,已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70 mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3 cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5 cm。进一步明确诊断应检查
  提示　心电图示：肺性P波，不完全右心室束支传导阻滞，电轴右偏，Ⅰ导联rS型，Ⅲ、aVF、V1～V4导联 T波倒置。胸部X线片：右心室增大，肺动脉段凸出，右下肺动脉明显增宽，中外肺野纹理变细、减少，透过度增加。D-二聚体 500～1 000 μg/ml，肌酐清除率20 ml/min，血气分析 PO 63.4 mmHg，PCO 29.2 mmHg。)

  • A．超声心动图本逮
  • B．肺通气-灌注扫描侧虾匆喉蒸傅榆堪窄
  • C．腹部超声锐圆约给老疼毕疏妥
  • D．冠状动脉造影裙特
  • E．双下肢静脉超声坡匹画厦纸
  • F．F 肺动脉CT育筋易