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• 患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理提示：病理示中度以下不典型增生。提问：下列哪些正确

  • A．癌前病变慢捎防钻低
  • B．可口服药物治疗典部唐薄恢砌
  • C．手术治疗笔堆朽捏
  • D．抗HP治疗任灰累负雀
  • E．单纯抗酸治疗羞协
  • F．F 符合慢性胃炎改变榴唐盲谢食独犁坑贯

• 患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性提示：患者黄疸迅速加深，腹水迅速增长。提问：此时应进行哪些检查

  • A．凝血常规酱葱较碍草邮盆哑
  • B．血常规招淡童切外消卖畅贤
  • C．血脂叶撞
  • D．胆碱酯酶丁阻撑霉
  • E．支芳比（支链氨基酸与芳香族氨基酸比值）长蹲身席唉阿
  • F．F 肝功能玩庭数葬归俊些

• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。该患者已经发生的并发症可能包括
  提示　入院后出现发热，体温38 ℃，咳嗽，无痰，血常规示WBC 16.8×10／L，N 0.89，Hb 104 g/L，PLT 76×10／L。)

  • A．感染很惨每页栏开史来筐
  • B．消化道出血锈锄车腐
  • C．肝性脑病台穷乎
  • D．肝肾综合征枕鹅晨姑奶闻
  • E．肝肺综合征俩宋败急慕
  • F．F 腹腔积液三漆
  • G．G 胆囊炎辩鸽
  • H．H 胆管感染抵崇

• 患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min，Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是

  • A．全腹部腹膜刺激征深蕉邀缠谊采羽
  • B．血性腹腔积液止桨前
  • C．消化道大出血东演巡
  • D．ARDS凭仗唉
  • E．急性肾衰竭断吊
  • F．F 低血糖裂障负审恩诗
  • G．G 腹泻3～4次/d，黄色稀便秘娘祸小
  • H．H 出现胰腺假性囊肿必占泻娃血当烫掩

• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18 h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括
  提示　入院第2天患者腹痛加重，出现寒战、发热，体温39℃，WBC 17.8×10／L，N 0.80，L 0.20，Hb 90 g/L，B型超声提示胆总管1.7 cm。)

  • A．腹部穿刺奴货膝抵粘讯
  • B．腹部CT判断严重度秃拐焦欧弄宏渗壮坡
  • C．胃肠X线钡剂造影几鹰诗旨汇囊
  • D．血培养葱巷载
  • E．经验性应用抗生素治疗损横
  • F．F 逆行胰胆管造影（ERCP）董悉铲果架摆后
  • G．G 终止妊娠唱存载扬饿纽失日睬

• 患者男性，28岁。4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨因“突然出现剧烈腹痛”来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数22×10/L。为进一步确诊首先应做的检查是

  • A．内镜贴饿遮盯筑锈
  • B．血淀粉酶再畏饶虎标挂
  • C．腹部X线立位片仁选窃
  • D．腹部B超狂肃过坏整抚
  • E．腹腔穿刺奶蒸脾炕

• 患者女性，53岁。有乙型病毒性肝炎后肝硬化病史10年，近1个月腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢水肿。查体：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝肋下未触及；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性水肿。血白细胞计数4.2×10/L，中性粒细胞0.68。血清总胆红素32μmol/L、白蛋白33g/L、谷丙转氨酶43U/L、甲胎蛋白（AFP）760μg/L。可能的诊断是

  • A．肝炎后肝硬化，失代偿期廊欧街资标杜爹涛
  • B．肝硬化并肝肾综合征萄由众分藏
  • C．肝硬化并发原发性肝癌弦帜那汗山苦棋挠妥
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎套仗狐相
  • E．肝硬化并结核性腹膜炎相狡仿通

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7 kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187 U/L，碱性磷酸酶289 U/L。血清叶酸2.8 ng/ml（正常＞4 ng/ml)，维生素B 96 ng/L(正常＞170 ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是
  提示　予以叶酸和维生素B制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻。)

  • A．1～2周纪宇象修被抛梯利
  • B．4～8周办库泳古补纱瘦青
  • C．3～6个月从失做跌
  • D．6～12个月醒由轰
  • E．1～2年分拆宪灾脚低愤

• 患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1 kg。既往否认肝炎、结核病史。为明确诊断首先选择的检查手段为
  提示患者血红蛋白10.8 g/L，粪隐血阳性。)

  • A．食管造影头留薪
  • B．胃镜踏廊听皆
  • C．肠镜恼租拳诵
  • D．腹部B型超声抵晌佛续胶谊
  • E．腹部CT众米
  • F．F 腹部X线平片于井寇
  • G．G 腹部MRI岛袭陈泊驾率谜字命
  • H．H 血管造影姓伞姥先甘嫁

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排便2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。该患者全面的诊断应该是
  提示　结肠镜提示：左半结肠及横结肠黏膜片状灰白萎缩，结肠袋变浅或消失，散在形状各异的息肉形成。)

  • A．PSC锋续划旋堵没
  • B．PBC铸寇爱台但挑滚佣烂
  • C．慢性胆囊炎掏舞
  • D．化脓性胆管炎域支轮猫丧轰
  • E．胆管癌支蒙
  • F．F UC活动期黑卷五盆奴变
  • G．G UC缓解期险候完愿
  • H．H 急性胆囊炎母擦煤
  • I．I 药物性肝损害雁吴度首边