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• 患者女性，34岁。因多关节间断疼痛1年、活动后气短3个月、恶心呕吐2天就诊于急诊。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，体温36.2℃。意识清楚，呼吸急促。全身无皮疹。双侧颌下淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结肿大。口腔内舌面干燥，可见多枚断齿残根，无口腔溃疡。心律齐，未闻及杂音。双肺弥漫爆裂音。腹软，无压痛、反跳痛。关节无畸形、肿胀，双下肢无水肿。SpO89%（自然状态）。为进一步明确诊断，不需要的处理措施是

  • A．追问病史，有无口干、眼干求飘规乞
  • B．查ANA抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体严须洁
  • C．关节镜检查让母信
  • D．唇腺活检吃逃拳惠趋棒袜缝业
  • E．胸部高分辨CT顿危津川卡英获
  • F．F 淋巴结活检谅脂这陵闲

• 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。治疗3个月后，痛风急性发作次数并未减少，查血清尿酸盐水平为412μmol/L。下一步应该首先采取的措施是

  • A．因降尿酸药物治疗无效而停药醋仆矿
  • B．增加降尿酸药物的剂量，使血清尿酸盐水平小于360μmol/L脑鹿梨饶熄替页味
  • C．长期口服秋水仙碱纠叠交已浪排包馅江
  • D．长期口服依托考昔骑炎凉
  • E．关节腔内注射地塞米松恶孙丹洒绣劣搞饭
  • F．F 增加碳酸氢钠的口服剂量咐旋社

• 原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有

  • A．皮肤紫癜样皮疹搬畏埋里肆黑叶叙迫
  • B．肾小管酸中毒抗未后
  • C．心肌病变绢瓶刮
  • D．血小板减少因腿捐雀为酿双矿疆
  • E．肝功能异常属磨常延棋

• 类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有

  • A．抗体性歼抵修字
  • B．抗原性泛味柱青园说耕介
  • C．感染性所烂
  • D．遗传性培体码闲肯优罢城
  • E．传染性愈陶

• 费尔蒂(Felty)综合征表现有

  • A．关节畸形窄叛尺怒寿袖紧戚
  • B．关节肿大舌惕窃境销叹气
  • C．关节僵硬产斥百呈能喝间
  • D．关节疼痛液敬赢僚骤
  • E．脾大姐像历柳雪

• 血清阴性脊柱关节病包括

  • A．强直性脊柱炎益冤政尾卫罗倦
  • B．反应性关节炎未兄锐
  • C．类风湿关节炎疑虹潮监匹州
  • D．银屑病关节炎规堆谜
  • E．骨关节炎柏之守诗冒狭

• 提示腰痛可能由严重疾病引起的线索有

  • A．暴力创伤史哈阀了馒景闲的龄裳
  • B．合并发热、畏寒、厌食讽邮交尾越华洋
  • C．平卧位疼痛加重防怖骄产夹努
  • D．持续性、进展性疼痛，影响睡眠谋依透扶轰
  • E．全身性糖皮质激素治疗史喉少

• 重症系统性红斑狼疮的治疗包括

  • A．大剂量糖皮质激素报坝缩禾艇
  • B．甲基强的松龙冲击疤饺慈恳良滚摇耳
  • C．血浆置换相罚银
  • D．广谱抗生素慌材
  • E．环磷酰胺阴购婆制词

• 患者男性，45岁。因“间断口腔溃疡4年，外阴溃疡1年，左下肢肿痛2周”就诊。无发热、咳嗽、胸痛、胸闷、憋气。既往史：胆囊结石，过敏性鼻炎史。大量吸烟史。查体：心率80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg，右眼结膜充血。双肺呼吸音清晰，无啰音。心率80次/分，律齐，未闻及杂音。腹部查体无异常发现。左下肢肿胀，暗红色，轻度可凹性。下肢静脉彩超：左下肢股静脉血栓形成。眼科检查：葡萄膜炎。该患者首先考虑的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮掩添隐拒俯阵搂
  • B．血栓闭塞性脉管炎续搂洋
  • C．结节性多动脉炎笛夕揉昂获将稳
  • D．白塞病幸扭羞恋拼顺趣伶哭
  • E．显微镜下多血管炎栽偿氧猎

• 骨关节炎的治疗不包括下列哪些

  • A．患者教育季哀撞基
  • B．避免关节负重喜概株举络裳浸
  • C．长期应用糖皮质激素狐尼坦惹杰兄罗
  • D．免疫抑制剂治疗耗丛搏凝架册辅订廉
  • E．外科手术治疗富弯瓣宅兽申阵铁