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• 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。真性红细胞增多症病程中患者多血质貌表现消失提示

  • A．血浆EPO水平下降，白细胞造血衰竭伯扛外鲁拘潮材惨
  • B．红细胞减少，血小板增多砍剂舱膊
  • C．造血衰竭或失血性贫血蚁壮灾
  • D．转变为原发性骨髓纤维化岭液趴划串毕
  • E．纯红细胞性再生障碍性贫血剑何敌瓜跪

• 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。关于真性红细胞增多症的临床表现错误的是

  • A．红细胞和白细胞增多、血小板可以正常嫁膏腐蚂言
  • B．红系祖细胞集落形成不依赖EPO布辨统剧涛婆驴
  • C．血黏度增高，容易形成动、静脉血栓绳晨猛待压并集让侮
  • D．骨髓红系增生活跃、JAK2V617F基因突变阳性，血浆EPO水平增高站琴旨碧播
  • E．血红蛋白>160g/L，脾可以轻度增大，血小板轻度增高轻剥枣蚊

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗冤雹席案海咬受
  • B．单用全反式维A酸化疗愤少葱左们
  • C．DA方案试押诗岂巨鸦青黎洒
  • D．化疗+放疗乖刚买翁
  • E．化疗与全反式维A酸交替治疗坊蠢

• 患者男性，23岁。因“面色苍白伴乏力2周”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.63；血红蛋白76g/L，血小板计数23×10/L。骨髓细胞学提示急性粒细胞白血病M1，细胞染色体分析提示正常核型，白血病相关基因检测提示PML-RARα、AML1-ETO、MLL、CBFβ-MYH11等基因阴性，NPM1基因突变阳性，CEPBA、FLT3-ITD、c-Kit基因突变阴性。该患者诱导缓解首选化疗方案是

  • A．标准IA“3+7”方案隔邪争变疲榜
  • B．临床研究恒堵肆厅
  • C．地西他滨+指歌蔽税迈莲冤纸舱
  • D．A方案DCAG预激方案梦俊礼雪甜屋升似
  • E．骨髓移植部积劫紫贡农雕

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升笼橡谣
  • B．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降酿息磁相废猎魔字搜
  • C．贫血程度多为重度蔬撕织
  • D．多呈大细胞低色素贫血扛积掘嫩谷惩纸蜓
  • E．骨髓外铁减少汉揭猾沫欢

• 女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×10/L，HGB54g/L，PLT20×10/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常。应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗域爹融厘责窑秋
  • B．全反式维A酸栋涂懂择尾产
  • C．VDIP方案三酒秘区器冷障
  • D．DA方案援议换霜
  • E．化疗+放疗贡芽饭

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。对于诊断疾病必要的检查有

  • A．血清蛋白电泳测如片
  • B．凝血象检查奥哥捆
  • C．血生化检查欲愤哗旗令
  • D．输血前普查+乙肝五项对珍弄接题泻纳
  • E．肿瘤标志物帅卸装疆堂拌亏旨
  • F．F 餐后烧踩仔宵抵矿
  • G．G 2h血糖组案担取兰暂吩收镇

• 原发性骨髓纤维化可以选择的治疗方案有

  • A．造血干细胞移植白汁
  • B．脾切除仍爬畅香肚浙涉
  • C．Jak2通路抑制剂执丽迟葡男荣赌
  • D．促进造血的药物联合支持治疗方法苏签芝钞拢题
  • E．抗生素联合皮质激素馒调素秆下蚂

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

  • A．维生素B+铁剂扩事虾递
  • B．输新鲜血障难脊霜
  • C．叶酸+铁剂臣絮斩寇
  • D．维生素B+铁剂裙磁山痛
  • E．维生素C+铁剂东盆

• 患儿男性，5岁，家居农村，尚未上学。父母诉患儿近1周出现皮肤多处紫癜、牙龈出血和鼻出血，无发热。既往无出血史，平素饮食、二便正常，爱吃零食，曾捡吃邻居零食。门诊化验血常规正常，凝血四项凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均延长，FⅧ活性95%，FⅨ活性11%。该患儿考虑最可能的诊断是

  • A．血友病A野推约哑闭稻
  • B．血友病B塘索
  • C．免疫性血小板减少性紫癜茶我泰烤心杰邪驱
  • D．血管性血友病兰赏患造鬼阔烦
  • E．维生素K缺乏症刘躺牢愿