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• 患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10／L，血小板180×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005提示：该患者部分实验室检查回报示MCV 67.2fL，MCH 24.2pg，MCHC 280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施

  • A．查找病因，治疗原发病忽发墨花
  • B．血浆输注姜始箱托娱挖
  • C．补充铁剂缝曾熟着叶瓜
  • D．大剂量丙种球蛋白滴注猫抬混摸圾寺
  • E．维生素B详品
  • F．F 叶酸脆亡生厘暂
  • G．G 红细胞集落刺激因子灰镇苗园炼奴冠盈

• 再生障碍性贫血可能的发病机制有

  • A．多能干细胞缺乏或功能障碍旦锡恰驰
  • B．造血原料缺乏实蹦播鸟厌孔生口
  • C．骨髓造血微环境缺陷蛇输
  • D．叶酸、维生素B缺乏斤之甚拔搞景跟瘦共
  • E．免疫异常触亿衡去

• 患者女性，68岁。因“体检发现白细胞增多10个月，消瘦、乏力伴盗汗2周”就诊。既往无特殊病史。查体：贫血外观，双侧巩膜无黄染，双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛；咽部检查发现双侧扁桃体Ⅱ度肿大，慢性充血，未见脓苔；心肺未见明显异常，肝未触及肿大，脾左肋下3cm，质地中等，光滑，无触痛。
  血常规：白细胞计数93.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白86g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞比例0.74。免疫表型提示成熟恶性B细胞占81%；表达CD5、CD19、CD20，不表达CD10。本例可能的诊断有

  • A．慢性淋巴细胞白血病果斗站墓寇忆气菠接
  • B．幼淋巴细胞白血病外苗太
  • C．毛细胞白血病吴显辱锅展拾叼插中
  • D．套细胞淋巴瘤割飞最
  • E．脾边缘区淋巴瘤境销好平衣洁
  • F．F 滤泡细胞淋巴瘤刊肉般沫批搏陪
  • G．G 慢性骨髓增殖性肿瘤召屡养然

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。最可能的诊断是

  • A．肾盂肾炎觉及杠躺迎
  • B．风湿性关节炎勇怨圣棵好滔
  • C．急性阑尾炎借寸睬烈翼郑女
  • D．过敏性紫癜莲裹库插玻浑脂挑润
  • E．急性肾小球肾炎找棵读

• 患者女性，75岁。有糖尿病史。近2个月发现左下肢肿胀，经血管超声检查证实“左下肢髂内静脉和腘静脉血栓形成”。采用华法林时需注意影响其抗凝作用的药物是

  • A．维生素B族牧颈吃乡言紧整朋误
  • B．非甾体类抗炎药杆混血
  • C．抗真菌药亏换蹦
  • D．双胍类降糖药物收部绢柜托睡夫矛脾
  • E．质子泵抑制剂导诱奴纱垄横炉

• 患者男性，58岁。3个月来活动后心悸、气促，加重2周。5年前患“胃癌”行“全胃切除术”，未行化疗。查体：面色苍白，无黄染，肝脾不大。白细胞计数3.2×10/L，血红蛋白62g/L，红细胞平均体积（MCV）大于120fl，血小板计数53×10/L。骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞胞体大，胞质较胞核成熟，可见中性粒细胞核分叶过多。患者的预后

  • A．预后良好，血象恢复后可停药，不需继续治疗北出
  • B．预后良好，但需要终身用药朋息养砖木灭访
  • C．预后不良，需要长期输血百葛直首
  • D．预后差，病程不超过半年优宇紧肠
  • E．病程不超过3年功井糖苍

• 患者男性，43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊，查体：胸骨下段压痛，肝、脾明显增大。
  血常规：白细胞计数187.2×10/L，分类可见各阶段粒细胞，其中原始细胞比例为0.03，嗜碱粒细胞比例为0.08；血红蛋白106g/L，血小板计数523×10/L。染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]。如果该患者常规BCR-ABL融合基因检测阴性，可能原因是

  • A．诊断错误，不是慢性髓细胞性白血病兽仗流厦
  • B．其mRNA融合连接形式是b2a2妻丝溪都菌哥
  • C．其mRNA融合连接形式是b3a2课状钳与搏胳韵齿嚷
  • D．其mRNA融合连接形式是e13a2习过脚册央史竭拳
  • E．其融合蛋白是P210透法杏伤损

• 缺铁性贫血的血象特点是

  • A．红细胞数减少拐鲁儿盆灵倾论渣去
  • B．血红蛋白含量明显下降八痛项俭皮抱租虽
  • C．红细胞呈小细胞低色素帝排膀困熊
  • D．红细胞呈正细胞正色素性胃棒冒赤
  • E．白细胞和血小板计数可正常或减低英阔罩辜定汽舅

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。为了进一步明确诊断，该患者还应进行的检查有

  • A．骨骼X线平片(头颅、肋骨、胸椎、腰椎、骨盆)纹据触
  • B．肺部CT院塔结由氧
  • C．腰椎MRI低抵宗屈箱戏
  • D．血β微球蛋白（β-MG）检测稳废阳钻拿
  • E．血清免疫固定电泳考蓝屑细
  • F．F 淋巴结活检险脖处肾说射想鲁
  • G．G 骨髓、血染色体核型检测熟吨坟抛诞枕迟色斑

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升才巧炎显
  • B．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降哭怒晴凉推乒时
  • C．贫血程度多为重度苹劈
  • D．多呈大细胞低色素贫血映驾短营
  • E．骨髓外铁减少神钓待贯缘工放酿旱