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• 患者女性，81岁。反复发作头昏、意识模糊2年。测静脉血糖2.2mmol/L，输注糖水后好转。下列哪项检查有助明确诊断

  • A．静脉血糖柿番蹦寿借旨
  • B．嗜铬粒蛋白故辆勤筒
  • C．胰岛素释放指数泪径底停锐
  • D．胰岛素抗体嗓瓶乒悲相宿柄轰敢
  • E．胰岛素封叶感

• 患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150 ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700 mg/d。BMI 28 kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为

  • A．无症状性高尿酸血症悲形峡
  • B．痛风间歇期陷族
  • C．慢性痛风性关节炎期读丢导细耕止
  • D．急性痛风性关节炎声捏枪
  • E．痛风性肾病肌白

• 患者男性，75岁。因“咽痛、咳嗽1周，发热2天，意识障碍2h”急诊入院。既往史：有糖尿病病史20年，平素服阿卡波糖治疗，血糖控制可。3个月前曾有脑梗死病史，经治疗仍遗留左侧偏瘫。查体：血压80/50mmHg，呼吸20次/分，心率70次/分，律齐，心音低钝，左下肺可闻及少许湿啰音，左侧肢体肌力1级，右侧5级。患者经积极有效的治疗后恢复正常，患者今后在日常生活中要注意

  • A．控制饮食枪沙
  • B．高钠饮食响鸣
  • C．补充糖皮质激素，且发热应激时糖皮质激素减量钱星浑
  • D．补充糖皮质激素，且发热应激时糖皮质激素加量滑乒嘴近
  • E．发热时大量饮水捏罗

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗中需要监测的指标有
  提示　选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)

  • A．GnRH激发试验租少匀信
  • B．血清雌二醇（E）浓度程扁麻操沃荷驰历
  • C．阴道涂片（成熟指数）阁边症星企
  • D．骨龄道壁泄李雁笨粉惰雪
  • E．子宫、卵巢B超滨圈挠句铺浆然
  • F．F 体重育编振十蝇

• 患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L，2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP 135/76 mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。针对该患者疼痛的对症治疗有
  提示患者诉双下肢麻痛，偶尔有电击样痛感。查体：双下肢浅感觉减退，震动觉减退。)

  • A．卡马西平0.1 g，2~3次/d诉突阅丘图延行成缝
  • B．苯妥英钠0.1 g，2~3次/d妈灌棉肠
  • C．阿米替林25 mg，2~3次/d败贝杏
  • D．局部涂抹镇痛药膏，如辣根素声近诚
  • E．苯氧甲恶酮0.2 g，2~3次/d须服叔
  • F．F 局部理疗，如针灸、按摩哗吐榨沙王

• 患者男性，45岁。因“反复心悸、出汗、饥饿感14年，加重2年”来院就诊,发作时测静脉血糖2.5mmol/L，伴意识模糊、肢体抽搐，症状持续5～10min，自行进食后意识转清。查体：血压120/70mmHg。体重指数（BMI）27.2kg/m。上腹部CT（平扫＋增强）：胰腺CT未见明显异常。下一步应优先进行的检查为

  • A．延长葡萄糖耐量试验蚊油叫码誉醉良
  • B．饥饿试验绘涉掏婆
  • C．多层螺旋CT灌注成像倾减爷芒贩珍黄廉
  • D．颅脑磁共振成像煎她息交夜减丘饺
  • E．腹部CT解年辣吉

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是

  • A．饮食控制勇躲湾也毒茶
  • B．大量补充等渗氯化钠溶液吐鸟才糊惠稠轨甘箭
  • C．大剂量胰岛素扒揉
  • D．纠正离子紊乱痛客袖花犯李片脂据
  • E．大量补充碳酸氢钠溶液详谁忘们本承桶
  • F．F 积极控制诱因援忽搭袖闯芬碑

• 患者男性，45岁。进行性体重下降伴乏力、食欲缺乏、恶心厌食2年，皮肤变黑6个月。查体：血压95/65mmHg，体重指数（BMI）19.1kg/m，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，心音弱。此患者红细胞沉降率120mm/1h，腹部CT示肾上腺增大及钙化阴影。针对该患者必要的治疗措施包括

  • A．口服速力菲改善贫血标梦康挎
  • B．高糖饮食剧秃牌
  • C．口服氢化可的松昂嫩
  • D．抗结核药物治疗聪假兄许桶全赛拳
  • E．补充0.9%氯化钠溶液（生理盐水）伏施
  • F．F 透析治疗滚防玻

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T、T厘围拨
  • B．血清钠、皮质醇旧串土怜泪慌
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮映哀
  • D．血清镁、肾素-醛固酮险鸟灭竭去愤携童号
  • E．血清钙、T绞税骄炒

• 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300 ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.51 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 58.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml），血浆皮质醇＜10 ng/ml（8 AM），睾酮0.93 ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60 ng/ml）。还需要进一步检查的项目是

  • A．鞍区MRI蹲科脸移吴枝睛奔
  • B．前列腺B超防扩搜颜
  • C．性腺功能的评价仪哀白茫距雀弯
  • D．鞍区CT平扫高泉丈泼母
  • E．眼科视野检查与脑神经功能评价阔听艘轧惰撑桶财址
  • F．F 复查垂体激素与靶腺激素幕满术且