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• 患者女性，36岁，7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，直立性低血压，餐前经常心悸，有饥饿感。查体：血压80/50mmHg，消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩。对诊断最有提示意义的是

  • A．胆固醇、三酰甘油升高纳避缓薪纹钟武
  • B．血糖升高销廉膝酿荐碗
  • C．皮质醇升高俭栏岗
  • D．产后大出血史馒伴趟乞堡
  • E．甲状腺功能升高召迎

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

  • A．大剂量地塞米松抑制试验骂攻减环蛛培甲
  • B．小剂量地塞米松抑制试验（2 d法）咏腾兄浸管奋磨瓶坝
  • C．24 h尿钾、钠、氯限乡静埋
  • D．CRH兴奋试验筐趁昆撕屿赞晚旅
  • E．LDDST-CRH联合试验找油刷姑桐屋翠叹
  • F．F 岩下静脉插管取血测ACTH气贵

• 患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR 160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。应对该患者首先采取的治疗措施是

  • A．口服丙硫氧嘧啶600 mg娃凡
  • B．静脉注射毛花苷丙0.2 mg枣闲躁俭义窝仇
  • C．口服复方碘溶液30～60滴眠刊拳硬瞒广
  • D．快速大量补液争昏塔缩让南
  • E．纠正离子紊乱辉草临梅缎寸立娇催
  • F．F 静脉滴注氢化可的松100 mg膛拨滚按纽

• 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是

  • A．甲状腺良性肿瘤枕扫唯沉秒抬恶劣
  • B．甲状腺滤泡状癌俊锯轮营砍划男凝
  • C．甲状腺乳头状癌遥狂展
  • D．甲状腺未分化癌甜说碰
  • E．甲状腺髓样癌满鼓

• 患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3 cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5 cm×4 cm×4 cm，有触痛。治疗首选

  • A．观察随诊杜糖毁设声无慈
  • B．他莫西芬和稼诱催
  • C．手术切除睾丸肿块怒羊近蔑
  • D．放射治疗左拒肯使案羡斩
  • E．克罗米芬后马宇窄小陕逗

• 患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。应采取的治疗是
  提示　经减量泼尼松（10 mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)

  • A．卓能膦酸钠养罢
  • B．雄激素扔饲垦
  • C．降钙素叨钞亲独翻馒船怀评
  • D．钙剂加维生素D拴盗歉痒层掉
  • E．双膦酸盐乙醉择房宫慨亿
  • F．F 雌激素治疗池众欣历胜潜津

• 患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3 d，心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T 37.9 ℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR 100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是

  • A．急性牙髓炎知盖摊礼忧都平移
  • B．上呼吸道感染壁讲窜喘文绝采破
  • C．颞动脉炎丁霉愈越编繁尼
  • D．亚急性甲状腺炎台对于慕第汽淹破法
  • E．颈淋巴结炎不衔逮答运

• 男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体(+++)，血气：pH 7.01，HCO5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患者治疗血糖下降的速度较为合适的是

  • A．每小时3.9～6.1mmol/L捷所迹金
  • B．每2小时3.9～6.1mmol/L腹帽修胁床返贫脾
  • C．每小时6.1～10.5mmol/L洲忠校鞠
  • D．每2小时6.1～10.5mmol/L桃铺咱庄汁记甩牵处
  • E．每天3.9～6.1mmol/L私筋

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10 d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.48 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 41.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 1.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。血浆皮质醇＜10 ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56 ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：31 mm×19 mm×16 mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗夜鸣知河捕
  • B．γ刀立体定向外科治疗属傍虹跳
  • C．多巴胺激动剂治疗狱弄究剪州成
  • D．定期随访复查血清PRL与鞍区MRI御穿肚
  • E．生长激素替代治疗巩糠

• 患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2 cm包块，质软，无压痛；HR 90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2 mmol/L。如PTH升高，首选治疗为

  • A．甲状旁腺手术允补摆药击丝诱朗
  • B．双膦酸盐火垮避国榴
  • C．降钙素垂恋
  • D．观察赚绑受
  • E．镇痛治疗哥借闻郑徒榆