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• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病呢次玩圣税波悲
  • B．急性单核细胞白血病皆宾漠至滴展
  • C．急性粒细胞白血病翼速掏茫
  • D．急性红白血病衫薪班
  • E．急性淋巴细胞白血病薯咬窗嫂令

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外

  • A．血清铁和总铁结合力掏津馒堡童俘
  • B．染色体检查动详罗耳装
  • C．骨髓检查很退罢弹腰躬净谁屈
  • D．血清铁蛋白检查板熄
  • E．MCV，MCH，MCHC希链相

• 新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

  • A．单靶点，作用机制明确，可预测疗效滤映沿撇辈
  • B．无肝素诱导的血小板减少妈吼脚毫啊侮
  • C．口服给药，便于长期使用，患者依从性好组窃侮演棒惜
  • D．与食物和药物间无相互作用雾踏邀胆
  • E．治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险际绘带至洋赞眠乘阶

• 患者男性，54岁。反复腹痛、血便2天。手术探查发现“肠系膜下静脉血栓形成”并进行部分坏死小肠切除术。术后第4天再度出现腹痛、血便，再次手术探查“切除部分坏死小肠”。第二次手术后1周症状复发，B超提示“脾梗死”。D－二聚体2.71μg/L，蛋白C活性15.7%，蛋白C抗原含量正常。蛋白S、抗凝血酶活性正常。该患者首选治疗方法是

  • A．肝素或低分子肝素皮下注射抗凝治疗雹娘丑
  • B．华法林口服抗凝治疗需魔桐弹布吐
  • C．脾切除术规漂肯旗漆
  • D．溶栓治疗系穗
  • E．血浆置换术结兴字室茧缴

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cma RBC 4.0×10/L，HGB 90g/L，WBC 4.6×10L，PLT 72×10/L，ESR 84mm／h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是

  • A．淋巴肉瘤细胞白血病解廉疗
  • B．慢性淋巴细胞白血病衔彩梨承镇当
  • C．急性淋巴细胞白血病筹梯析卡薪
  • D．淋巴瘤睬轻仁悔低
  • E．MDS筋蜡膝遥折

• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB 62g／L，Ret 10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗

  • A．糖皮质激素裹乳邀龙
  • B．切脾象躬
  • C．雄激素钥苏
  • D．环磷酰胺细嚷托胁慈填巡
  • E．维甲酸编萍绸而读

• 患者男性，46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月，便血1周”就诊。检查：血红蛋白98g/L，血小板计数363×10/L；大便OB阳性；ALT55U/L，AST107U/L，GGT250U/L，ALP316U/L，LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常，血管性血友病因子（vWF:Ag）289%（正常范围70%～140%），D-二聚体680μg/L，纤维蛋白原2.7g/L。为了尽快确诊，该患者应重点进行的检查有

  • A．自身抗体系列阀评菊胀
  • B．血β-MG译赛酿洽晒
  • C．腹部B超挂躬次
  • D．腹部CT会登笛渔役仅奶有
  • E．胃镜亮迅虹雀注
  • F．F 纤维结肠镜柏称猛师杨骗摩泄哭
  • G．G PET-CT泼驳批
  • H．H 肿瘤抗原系列译湾距墨

• 患者女性，34岁。月经量增多、齿龈出血伴头昏、乏力1个月。白细胞计数1.2×10/L，中性30%，淋巴70%，血红蛋白70g/L，血小板计数15×10/L，网织红细胞0.5%，骨髓有核细胞增生极度减低，成熟淋巴细胞占78%，粒系、红系减少，巨核细胞全片1个，骨髓外铁染色（+++）。应与本病进行鉴别的疾病有

  • A．骨髓增生异常综合征您筹顷驴我驴核
  • B．阵发性睡眠性血红蛋白尿估个肚抚题潜罢
  • C．慢性粒细胞白血病证拐敲辩
  • D．骨髓造血功能停滞荷咱
  • E．原发性血小板减少性紫癜谁茧耻浆层喊低江
  • F．F 慢性淋巴细胞白血病年来革昆般者寇
  • G．G 缺铁性贫血脊昂做困健
  • H．H 巨幼细胞贫血霸贩从市

• 原发性血小板增多症患者常见表现有

  • A．以白细胞增多、脾大、骨髓纤维化为特征狠盈
  • B．发病时年轻，病因为感染引起西关仇穴实灿鸭吧
  • C．血小板明显增多，骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化，可以发生出血及JAK2V617F基因突变景皂翼肢躬尝
  • D．突出并发症是贫血、脾大压迫症状和血栓形成政授瓜有
  • E．50岁后高发病，早期表现脾轻度肿大，白细胞轻度增高，可以无症状宣枝征桨订怕旺真简

• 女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×10/L，HGB54g/L，PLT20×10/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常。应做以下处理，但除外

  • A．暂停化疗寺霸剩剧决
  • B．大量补液、利尿蛛怀丈
  • C．输新鲜血浆及血小板悬液佛帝村官荡缓杠录
  • D．服用别嘌醇和碳酸氢钠片逐试置
  • E．注射粒细胞集落刺激因子衣级帘伙寻收酿审无