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患者女性,25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病,经化疗后达缓解,拟行造血干细胞移植。目前HLA配型相合的检测位点不含
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抗凝治疗的禁忌证包括
患者男性,35岁。因“发热,伴全身酸痛半个月,加重伴牙龈出血1周”就诊。半个月前无明显诱因发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常。血化验异常(具体不详),给予一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血,病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。该患者的骨髓报告为急性淋巴细胞白血病,白血病治疗方案选择
男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×10/L,血小板180×10/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。不常见的病因是
患者男性,58岁。3个月来活动后心悸、气促,加重2周。5年前患“胃癌”行“全胃切除术”,未行化疗。查体:面色苍白,无黄染,肝脾不大。白细胞计数3.2×10/L,血红蛋白62g/L,红细胞平均体积(MCV)大于120fl,血小板计数53×10/L。骨髓增生活跃,红系增生明显。红细胞胞体大,胞质较胞核成熟,可见中性粒细胞核分叶过多。该患者最可能的诊断是
患者女性,22岁。学生,因“牙龈出血、月经量增多4个月,加重3天”来诊。实验室检查:白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞比例0.74,血红蛋白130g/L,血小板计数11×10/L。该患者应首先进行的检查有
患者男性,58岁。3个月来活动后心悸、气促,加重2周。5年前患“胃癌”行“全胃切除术”,未行化疗。查体:面色苍白,无黄染,肝脾不大。白细胞计数3.2×10/L,血红蛋白62g/L,红细胞平均体积(MCV)大于120fl,血小板计数53×10/L。骨髓增生活跃,红系增生明显。红细胞胞体大,胞质较胞核成熟,可见中性粒细胞核分叶过多。患者的预后
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10/L,血小板180×10/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提示:该患者部分实验室检查回报示MCV 67.2fL,MCH 24.2pg,MCHC 280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L。提问:应采取的治疗的措施
患者女性,55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史:糖尿病病史15年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:贫血外观,皮肤无黄染,心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间,未闻及杂音。肝、脾无肿大,移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示:白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示:蛋白(++)。该患者β微球蛋白为6.5mg/L,其诊断分期是
患者女性,55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史:糖尿病病史15年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:贫血外观,皮肤无黄染,心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间,未闻及杂音。肝、脾无肿大,移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示:白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示:蛋白(++)。为了进一步明确诊断,该患者还应进行的检查有
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