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• 患者女性，25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植供者是移植成功的关键，选择合适供者的最主要因素是

  • A．血型仿害饮幸妇戚洲
  • B．人类组织相容性抗原（HLA）配型旱侄腥
  • C．性别系川望腐腿篮
  • D．年龄套呼锅
  • E．体能状态复龄柔观臭

• 患者男性，71岁。既往无心脏病史。输血后30min突发气促、胸闷、发绀，咳血性泡沫痰。查体：意识清楚，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及大量湿啰音，心率130次/分，律齐，腹部软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者首先考虑的诊断是

  • A．过敏性反应协泡秒
  • B．溶血性输血反应宫借梨选
  • C．非溶血性发热烘北育没猴穷唇
  • D．血循环负荷过重导致的心力衰竭狭童壁
  • E．细菌污染反应相那矩赏凶计绍贿业

• 患者女性，68岁。因“体检发现白细胞增多10个月，消瘦、乏力伴盗汗2周”就诊。既往无特殊病史。查体：贫血外观，双侧巩膜无黄染，双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛；咽部检查发现双侧扁桃体Ⅱ度肿大，慢性充血，未见脓苔；心肺未见明显异常，肝未触及肿大，脾左肋下3cm，质地中等，光滑，无触痛。
  血常规：白细胞计数93.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白86g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞比例0.74。患者经RFC方案治疗缓解后，无明显诱因出现面色苍白伴眼黄尿黄。白细胞计数6.2×10/L，中性粒细胞0.57，血红蛋白68g/L，血小板计数215×10/L。间接胆红素40μmol/L，Coombs试验阳性。针对性治疗方法有

  • A．泼尼松委捡镰聋问锹
  • B．环孢素香叠程考到盘筛混
  • C．利妥昔单抗肌复员浓
  • D．大剂量免疫球蛋白落若拨益形力利厉拌
  • E．血浆置换市牧雕
  • F．F 脾切除术副涨捷
  • G．G 红细胞输注仁箩雹

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注靠物畏税
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注恼昆
  • C．维生素B和叶酸婚马
  • D．补充铁剂卷迷特眯沿
  • E．红细胞集落刺激因子疲招诊租

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。对于诊断疾病必要的检查有

  • A．血清蛋白电泳旺竹垄售滔削判相翠
  • B．凝血象检查鹰楚妖绳乡废缺古摩
  • C．血生化检查镰屿吸鲁豪码局
  • D．输血前普查+乙肝五项抱谷
  • E．肿瘤标志物救诊赢画芝愿
  • F．F 餐后蔬社团诚
  • G．G 2h血糖地苦逆

• 骨髓瘤相关器官或组织损害（CRAB）的指标有

  • A．肾功能损害，血肌酐＞77μmol/L占傻铃奏盯激鼻
  • B．贫血，血红蛋白＜100g/L或低于正常值20g/L以上跨庄培赚舱微
  • C．溶骨性损害，严重的骨质疏松或病理性骨折捧罩约
  • D．有症状的高黏滞血症涂塔连敞塑弱贪
  • E．血清白蛋白＜35g/L量般向晒

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外

  • A．血清铁和总铁结合力包顶惭夺游震拉
  • B．染色体检查奖母知层撑杀意眠泽
  • C．骨髓检查及街撇徒线
  • D．血清铁蛋白检查泽夕
  • E．MCV，MCH，MCHC中济弓

• 患者男性，43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊，查体：胸骨下段压痛，肝、脾明显增大。
  血常规：白细胞计数187.2×10/L，分类可见各阶段粒细胞，其中原始细胞比例为0.03，嗜碱粒细胞比例为0.08；血红蛋白106g/L，血小板计数523×10/L。染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]。该患者首选的治疗方法是

  • A．DA方案化疗过近倍固笑滨乏
  • B．羟基脲屋姻
  • C．干扰素煤颈援各穷
  • D．伊马替尼援梯区内
  • E．达沙替尼情蚀振跪

• 患者男性，40岁。3个月前诊断甲状腺功能亢进症，即口服甲巯咪唑治疗。现查
  血常规：白细胞计数2.1×10/L，中性粒细胞比例0.45，血红蛋白110g/L，血小板计数143×10/L。无发热、咽痛等。下列药物处理方案中，最合理的是

  • A．停用甲巯咪唑介灭膨垂苗构络极渔
  • B．继续口服甲巯咪唑输蜡誉缘挪揪衰孔口
  • C．继续口服甲巯咪唑，加用升白药物厌读德是幻秃
  • D．停用甲巯咪唑，加用升白药物险返芽冶婆
  • E．减少甲巯咪唑剂量，加用甲状腺片捏贵众术觉诗奸畜

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是

  • A．红细胞干细胞凋亡过早应宪丰律哑痛
  • B．红细胞生成素相对不足刚杏率
  • C．机体造血储备能力降低铃女欠蓬坊取法拖侧
  • D．单核-巨噬细胞释放内铁障碍瞒刃华勺
  • E．细胞利用铁障碍纵召锐辞