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• 53岁男性，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次／分，血压76/40mmHg。下列哪种药物可以改善该患者预后

  • A．他汀类越鞭界你食善方陪杂
  • B．阿司匹林读忙粒穿丑什申
  • C．β受体阻滞剂只亭太
  • D．钙离子拮抗剂陵低溪轻锯定
  • E．胺碘酮凤杰腔醉仍谎
  • F．F 血管紧张素转换酶抑制剂证浓央费德重愧
  • G．G 肝素浸勺铲辛睬创万家
  • H．H 华法林莲插
  • I．I 硝酸甘油辛与房稻典费枣掠粮

• 患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次／分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人若不及时治疗将出现大量心包积液，可能出现的体征有

  • A．颈静脉充盈僚福八逢哥叼灶案角
  • B．Kussmaul征浴台训机窜
  • C．Ewart征静小乃六
  • D．奇脉栽共故疏所姜肃墙念
  • E．心包压塞等锤杀粮世诸扛昂
  • F．F 第一心音亢进爸挖述娃也恼约政非
  • G．G 脉压变大复正躬八窗葵泻

• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是

  • A．心前区疼痛拥柴味茧毅偏轧臂
  • B．发热庭镜
  • C．呼吸困难分芒
  • D．声音嘶哑不歉禁义康店俊停雀
  • E．吞咽困难闷稿禽川

• 30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史

  • A．肾病史姥慧拢枕您沫
  • B．饮酒史破男
  • C．血胆固醇情况芒违有
  • D．有否糖尿病蕉吧氏允差
  • E．有否早发心血管疾病家族史腐跌糟叫突四别渡搭
  • F．F 吸烟史遵新帽举醉
  • G．G 职业梯艺国胶
  • H．H 文化程度蜻旧畜黄
  • I．I 每日摄盐量斑殿志鄙吴骤贷妹骤

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。下列不太可能听到第三心音的是

  • A．青年人驰份细节鸦哈献摆
  • B．严重贫血黑占朱
  • C．冠心病心功能不全范定丧梳
  • D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄饰击秀走根跳梁自
  • E．扩张型心肌病必刃

• 35岁女性，心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。抗生素应用的疗程

  • A．2～3周螺窜
  • B．3～4周婶陶巡斤管穴
  • C．1～3周碎恨银疆榴搞续散沈
  • D．4～6周森虚
  • E．8～10周程菠
  • F．F 10～12周磁闸测胞看

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是

  • A．C反应蛋白升高皆情局匪蚕
  • B．血清心肌酶增高点瞧举坛搭丝手观
  • C．血沉增快平享吉唯地
  • D．血清中和抗体滴度4倍增高酬湖瞒
  • E．心电图出现室性心动过速秀菜民

• 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。下列不是引发心力衰竭的诱因有

  • A．贫血膛趁灭撒老陕胖幸渴
  • B．呼吸道感染宰粉爆卵地味指污籍
  • C．限制液体入量踩延惹桨解皂培悠孤
  • D．妊娠扔价螺近峰陶浙牛
  • E．应用降压药物迹歇羽援雪
  • F．F 心律失常懂孤声

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有

  • A．高血压的病程叮痒逆藏处钳慎浸壤
  • B．血压的水平炮若粥专耀
  • C．性别和年龄客网妖矛笋藏碑纠
  • D．吸烟腊品速效房
  • E．饮酒扰嫁渗竹农免少
  • F．F 糖尿病黎遣啄悬
  • G．G 早发血管病家族史泉筐书助斜
  • H．H 摄盐量拥梅干
  • I．I 血脂水平榜瞧波姿骡
  • J．J 靶器官损害商视都
  • K．K 合并临床情况子背招喝捕贤
  • L．L 高尿酸血症迫杯鸟

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。针对患者的病情应采取下列哪项措施

  • A．做血培养后，根据药敏结果选用药倘常满且条
  • B．先用广谱抗生素3天，如病情无好转再行血培养虽盆之愚赵
  • C．做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素第柳果丸哑
  • D．做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加氨基糖苷类抗生素秀瞎遮片理
  • E．做血培养后静脉滴注红霉素昼骆替谎透染逮