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35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。抗生素应用的疗程
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女性,21岁,体检时发现心脏杂音4年,发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级,并可闻及喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。针对患者的病情应采取下列哪项措施
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是
男性,40岁,进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检:血压130/70mmHg,颈静脉怒张,双肺底湿性啰音,心脏叩诊心界向两侧扩大,心尖搏动弱,心率100次/分,律齐,心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指,双下肢凹陷性水肿,心电图示完全性右束支传导阻滞。患者疾病使用下列哪类药物无益处
患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查
患者,男性,30岁。近2年出现发作性血压增高,最高达210/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心慌,持续半个小时,发作间歇血压正常。该病的最佳治疗方法是
53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。应怎样处理
患者,男性,42岁。间歇头痛、头昏6年余,近2天症状加重,伴恶心、呕吐,抽搐,神志不清送入院。查体:血压230/120mmHg,浅昏迷,颈软,头部MRI未见异常。经治疗后患者神志清楚,但出现气促、咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:血压200/120mmHg,两肺底可闻及湿啰音,心率108次/分,期前收缩3次/分。此时的正确治疗是
患者,女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V~V导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是
患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人下一步治疗应考虑
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