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• 男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素

  • A．心室率快终朝寄狼
  • B．房室传导阻滞却剥栽举厂农狐吐
  • C．难治性心力衰竭生文突谱送
  • D．重症患者德信毁按暴膛呆设
  • E．年轻患者抢洞梢
  • F．F 发热时盏古儿

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有

  • A．高血压的病程需立救尾权脾蔑
  • B．血压的水平缘岔鹿为废旁热蛾
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  • E．饮酒辜斥宾乎聋哀盈
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  • K．K 合并临床情况蚕飘吧桃
  • L．L 高尿酸血症遗敏搅猾黎志喜模愚

• 男性，40岁，进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检：血压130/70mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿性啰音，心脏叩诊心界向两侧扩大，心尖搏动弱，心率100次／分，律齐，心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿，心电图示完全性右束支传导阻滞。该疾病的主要诊断手段是

  • A．动态心电图屑拌纺版
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• 男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

  • A．丙氨酸氨基转移酶捆浊
  • B．肌酸磷酸激酶孟柔晓挣美
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶朴智
  • D．碱性磷酸酶膜外虾且姐绣煌
  • E．乳酸脱氢酶泄削右厨
  • F．F 肌红蛋白它脉恶泪
  • G．G 肌钙蛋白考酷

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。对确诊患者原发病最有价值的检查是

  • A．超声心动图问况伴艺量断摧爷和
  • B．心肌酶谱背朵维居则偏咬落则
  • C．T3.T4.TSH温良类债初哀胡
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• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。住院4天患者突发呼吸困难，出冷汗，不能平卧。查体：胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音，伴震颤。最可能的原因为

  • A．心脏游离壁破裂钩成唐汗
  • B．急性肺梗死毕估石崖
  • C．室间隔破裂歌找缘让
  • D．后内侧乳头肌断裂窜腿雀碑锄
  • E．心肌梗死后综合征释漂帐皱商鞠拍组群

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。该类疾病可通过以下哪项无创性检查确诊

  • A．心脏彩超羡互盏培
  • B．胸部CT份金慧总候贺葱桨鸡
  • C．Holter污穗累阿兽挪
  • D．心导管检查篇粱霸
  • E．主动脉CTA燥删庭旱朴

• 患者，女性，30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。治疗应选择

  • A．异丙肾上腺素吉量帮欢
  • B．射频消融基语害槐庸
  • C．置入永久性心脏起搏器脉众务
  • D．阿托品返卧每准水衡词疲忠
  • E．激素慢烧

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。根据以上临床资料最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病率怀模嫩寇持升
  • B．限制性心肌病汽离麻苦巴苦
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄描该津路惯理奋弄
  • D．心包缩窄杰奖
  • E．重症病毒性肝炎循盾暑熊哭占所待焦

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。更常见于该类疾病心脏检查的体征是

  • A．新出现的病理性杂音影灌
  • B．原有的病理性杂音强度增加2级以上断摧锦终茄
  • C．大炮a波训受剂茂淋周接态
  • D．额外心音例赵覆尾裙喇
  • E．第二心音固定分裂舒毫玻