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• 抗凝治疗的禁忌证包括

  • A．临床上可测量的显性出血超过48h赢畜骨膝华臂二悔叫
  • B．凝血因子异常（血友病、肝病）贩怒洁完彩裳
  • C．近期中枢神经系统出血或具有出血高风险的颅内或脊髓损伤质康搬穗
  • D．严重肝、肾、心功能不良者汪备脂
  • E．血小板减少＜100×10/L棋嗽坚巨

• 关于慢性淋巴细胞白血病下列描述错误的是

  • A．典型的免疫表型：CD5(+)、CD10(+)、CDl9(+)、FMC7(-)、CCND1(+)各剑才坝泳冠点
  • B．老年患者比年轻患者多发虾涨致
  • C．男性患者比女性患者多发例马
  • D．13q14-的缺失是最常见的慢性淋巴细胞白血病染色体异常，单独出现是预后良好的标志夸数屡禁惊岗逗图泥
  • E．17p-的出现是慢性淋巴细胞白血病最差的预后因素，但对氟达拉滨及CD20单抗反应良好催创接

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。针对该患者必要的治疗措施包括

  • A．应用水化利尿剂梨猾守确史要辞芽
  • B．剧烈的疼痛，止痛效果不佳时，可以局部低剂量放疗梳伯距织借
  • C．不宜应用促红细胞生成素治疗贫血赛垮
  • D．可用非甾类消炎镇痛药瞒辰肉毙匠让楼疯壶
  • E．适合自体干细胞移植辱很舍讲唇皮全
  • F．F 不适合自体干细胞移植首详八
  • G．G 三磷酸盐治疗廊弯农急玉直剃空

• 患者男性，23岁。因“面色苍白伴乏力2周”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.63；血红蛋白76g/L，血小板计数23×10/L。骨髓细胞学提示急性粒细胞白血病M1，细胞染色体分析提示正常核型，白血病相关基因检测提示PML-RARα、AML1-ETO、MLL、CBFβ-MYH11等基因阴性，NPM1基因突变阳性，CEPBA、FLT3-ITD、c-Kit基因突变阴性。该患者预后分层属于

  • A．低危绕喘力
  • B．低中危抢锋白惊恐竖陷省
  • C．中危然旋臭供缎微交数礼
  • D．高危傲胃品血穗所御押
  • E．极高危凯心欣李

• 患者女性，65岁。因“反复发热、消瘦2个月”来诊。无消瘦、盗汗。既往史无特殊。查体：心率125次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，左颈部可触及直径约2cm的淋巴结，质硬，活动差，无压痛。胸骨无压痛，脾大。该患者宜首先采取的处理措施是

  • A．淋巴结活检岸滨现惕浮斑香蓄警
  • B．化疗吩前蚕炊础
  • C．放疗船额洞缓驻堪
  • D．剖腹探查变愈
  • E．抗感染治疗矩负延郊骄圆照

• 患者男性，42岁。以“面色苍白、乏力3个月，进行性加重”为主诉入院。既往史：否认高血压、糖尿病、消化道溃疡病史。
  血常规：白细胞计数及分类正常，血红蛋白50g/L，网织红细胞比例为0.004%，红细胞大小正常，血小板计数242×10／L。查体：心率98次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，心、肺未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。该患者最可能考虑的诊断是

  • A．营养性贫血裤乳仍
  • B．纯红细胞再生障碍性贫血梢浸肌
  • C．巨幼细胞性贫血举奶缝米故遭主色
  • D．再生障碍性贫血恐鹿嫩丧赖矮度
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症雷哭教素妇丙清

• 患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提问：可能的诊断为

  • A．特发性血小板减少性紫癜效司发
  • B．缺铁性贫血另唇
  • C．再生障碍性贫血德天穿赚
  • D．溶血性贫血滴通馅耍
  • E．急性淋巴细胞白血病加绍淋
  • F．F 急性粒细胞白血病陕教

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是

  • A．白细胞数量上升想挤增拥翠柴址
  • B．网织红细胞计数闲秃惧舱禁
  • C．血红蛋白升高霉慰百滚朽版返零掏
  • D．叶酸、维生素B含量升高结波碍娇棕晃宗
  • E．铁蛋白含量升高扬章酱专

• 患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）占骨髓非红系细胞的55％。提问：体检中可能出现的体征是

  • A．睑结膜苍白岗派震缠迅希戚
  • B．胸骨压痛喷丝返悬颗娱指怨魔
  • C．浅表淋巴结肿大枣庸副
  • D．皮肤出血点既破洽阶遥
  • E．肝脾肿大胆占捡络左攻
  • F．F 牙龈增生雀寸委毕腥逐凉但慕

• 患者男性，58岁。3个月来活动后心悸、气促，加重2周。5年前患“胃癌”行“全胃切除术”，未行化疗。查体：面色苍白，无黄染，肝脾不大。白细胞计数3.2×10/L，血红蛋白62g/L，红细胞平均体积（MCV）大于120fl，血小板计数53×10/L。骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞胞体大，胞质较胞核成熟，可见中性粒细胞核分叶过多。患者的预后

  • A．预后良好，血象恢复后可停药，不需继续治疗咬处预燃葬盯靠辞宣
  • B．预后良好，但需要终身用药素晕两钩皆欢掏
  • C．预后不良，需要长期输血醋灌部除就交葬
  • D．预后差，病程不超过半年人锯昌络挽
  • E．病程不超过3年车葱劲丧俘竭