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• 男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促，频繁咳出泡沫样血痰，患者可能存在

  • A．右心衰竭酱疆揭景丝克筐悄的
  • B．左心衰竭切拴乔
  • C．全心衰竭他劲疫押
  • D．肺部衰竭瞒厂升撑谣隐
  • E．肺栓塞患傅裙信元梁傍
  • F．F 支气管扩张灿眯扭腥镰颠位鸟业
  • G．G 慢性支气管炎急性发作尽浑入

• 男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

  • A．白细胞中等度增高务艺
  • B．心肌酶学的变化灶激瞧面帝船卷氧茂
  • C．急性期心包穿刺液中检测出病毒顿鲜文
  • D．红细胞沉降率增快拆议猾尿企
  • E．尿蛋白阳性情驴
  • F．F CRP增高悠快霉痰插闸叹片助

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最佳的治疗措施是

  • A．利尿药羡囊余锦糖
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  • C．ARB类药物泽折两帐护狮妇咽鹅
  • D．钙拮抗药盯膨哄萌危访
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• 患者，女性，30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。治疗应选择

  • A．异丙肾上腺素只翁撒摔逼呆熄
  • B．射频消融流锦坚迁羊赠炎穿
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• 男性，40岁，进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检：血压130/70mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿性啰音，心脏叩诊心界向两侧扩大，心尖搏动弱，心率100次／分，律齐，心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿，心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例最应考虑的诊断是

  • A．风湿性二尖瓣关闭不全扣迎
  • B．肥厚梗阻型心肌病宿居冰
  • C．冠心病伴乳头肌功能不全劫厉栽貌朗
  • D．扩张型心肌病薯象种售杯押涉
  • E．病毒性心肌炎前合恐参爷健

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。该类疾病可通过以下哪项无创性检查确诊

  • A．心脏彩超祸佩
  • B．胸部CT分隙宰索
  • C．Holter馒欧速窜嗽崭间剑廊
  • D．心导管检查围羽晴
  • E．主动脉CTA太牲

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。患者最可能的诊断为

  • A．急性肺栓塞县举际
  • B．哮喘急性发作党漠厌柔风良止
  • C．张力性气胸毯历剃退踏郑朴太
  • D．急性左心衰竭流很棚虽肩粪积麻
  • E．主动脉夹层壁朴税纤侮芝资鸽业

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心悸最可能的病因是

  • A．风湿性心脏病粮烤丢爱高晒茶伯总
  • B．肥厚型心肌病薪趴乱雹碑糠咏
  • C．心脏神经官能症喂轻征芒恋该
  • D．甲状腺功能亢进症昨开咐胃
  • E．预激综合征猾驼揪贤等木万仗窗

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。患者如行超声心动图检查，除房间隔缺损外最有可能出现的情况是

  • A．左心室扩大锐王冬相育盏奋差陕
  • B．右心室扩大，无左心室增大乔介膝禽
  • C．左心房、左心室扩大灿芹借宁
  • D．右心房、右心室扩大浸汉获用
  • E．全心扩大柜兴慕

• 35岁女性，心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。赘生物的好发部位为

  • A．室间隔缺损的右室侧面心内膜营昏妨赢底罚
  • B．二尖瓣反流瓣叶的心房侧仁遗权营以础潜料杰
  • C．主动脉瓣关闭不全的心室侧者驳趁困
  • D．室间隔缺损的左室侧心内膜掀泛勺谢袖
  • E．二尖瓣反流瓣叶的心室侧令孩岔罚巾竿
  • F．F 左心耳逐接虑榜