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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是

  • A．利尿黑丝汉携
  • B．心包穿刺放液叠怎讽佣努屡
  • C．静脉滴注多巴胺析赠管臭亮
  • D．静脉滴注扩血管药物受导起伙寄糠危
  • E．毛花苷C静注芝誉放
  • F．F 静脉滴注氨茶碱猾霜畏霞滨航喊假

• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是

  • A．心前区疼痛速乏闲
  • B．发热贞彼嗓罪
  • C．呼吸困难兼墓置
  • D．声音嘶哑详版痛炼恰调毅镜膨
  • E．吞咽困难聋呆找伏矩

• 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。患者体液因子水平的变化，正确的是

  • A．脑钠肽降低算连训
  • B．心钠肽升高困耐
  • C．精氨酸加压素升高但渣习乔虚岔忌击菜
  • D．醛固酮升高崭判疲刊孔粪稳
  • E．血浆内皮素降低失段兵趟这芝待
  • F．F 血管紧张素Ⅱ增高辱毛残种市能胡涛
  • G．G 醛固酮降低野恩斯维描
  • H．H 去甲肾上腺素降低豆往妈菠昆裕酱笔
  • I．I 炎症细胞因子下降宋笼门软悉

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是

  • A．急性风湿热公燃弦卜庸纯摄秧茂
  • B．急性病毒性心肌炎传评现脏衬拨踏毙犯
  • C．病态窦房结综合征墨暗推
  • D．急性病毒性心肌心包炎环连骤兼
  • E．急性心包炎纵性但悬麻

• 男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。如果患者在抽取心包积液以后症状明显缓解，颈静脉充盈消失，肝脏缩小。且规律抗结核治疗2周后病情反复，超声心动图仍示心包中等量积液。CT检查除有心包积液外，心包不增厚且光滑。此时除前述诊断后还应考虑的疾病是

  • A．病毒性心包炎隐孩丙肺
  • B．结核性心包炎誉受程筹爬遗
  • C．心脏损伤后综合征男虑变丙御苏
  • D．反复发作的特发性心包炎切祖哑捎悟听翻托
  • E．间皮瘤馅狭饮懂绝拐队漠

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括

  • A．心脏鬼像排猴倘拒
  • B．肾按兴搂比或缓处
  • C．肝这晚刊射植贼拥村哭
  • D．视网膜贯案袖
  • E．脑段习延繁丸笼逢肤拌
  • F．F 脾添舌苏波董红妙蛙
  • G．G 胃肠道岸变场成宰齐
  • H．H 肺择漆场县夹显
  • I．I 骨骼熄拉辅乡

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。适合该患者的药物治疗方案包括

  • A．利尿剂，钙通道阻滞剂乖箭粗童
  • B．血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂觉货期烦烟胃滚塞吐
  • C．利尿剂，α受体阻滞剂埋许申拾
  • D．利尿剂，β受体阻滞剂全古慨怕
  • E．β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂圣尾赠以宇凶欲洽
  • F．F 利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂爽遍齐弦羊善匆
  • G．G 血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂烛抢岸绳秒颂管
  • H．H 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂喇堆
  • I．I β受体阻滞剂，α受体阻滞剂绝台学速丧世颂桑

• 男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因

  • A．非ST段抬高型心肌梗死绒窗浴转
  • B．扩张型心肌病葬名匆召密友勉随榴
  • C．病毒性心肌炎推迹
  • D．自主神经功能紊乱宾雾
  • E．缩窄性心包炎皇光碰曲糕致纯根暮
  • F．F 风湿性心脏病横伯
  • G．G 亚急性感染性心内膜炎况赢

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现

  • A．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音馅威井祝辛渴粘详秀
  • B．剑突下收缩期杂音健炭
  • C．主动脉瓣区收缩期杂音愈渐流程悉董台
  • D．心尖部收缩期杂音誉丹旅阳沸强
  • E．肺动脉瓣区收缩期杂音踩容术颠

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患者高血压分级为

  • A．理想血压恒执袋陕交疗迷门
  • B．临界高血压嘴畅澡
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  • D．高血压2级邮羊握灶狸
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  • F．F 高血压前期亏僻状游