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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110 cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。染色体核型检查为45，XO，可以确诊

  • A．垂体性侏儒时雕责牛光毁容押慢
  • B．甲状腺功能减退拖民喉袖
  • C．低促性腺激素型性腺功能减退症哪慎袖咽
  • D．Turner综合征摆食渣鲁系
  • E．体质性青春期延迟岔韵批堂防禽
  • F．F 性早熟乃挨推炸墨冈怠

• 患者男性，54岁。因“左侧颈部不适2个月”来诊。患者近2个月来无诱因自觉左侧颈部不适，无明显疼痛，无乏力、发热，无明显消瘦。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。查体：左侧甲状腺部位可触及一蚕豆大小肿块，质地硬，活动度稍差，无触痛。甲状腺超声检查示左侧甲状腺下极1.5cm×2.0cm低回声结节，结节内可见直径约1mm强回声，边界不清，形态欠规则，结节内血流紊乱。该患者初步诊断考虑甲状腺癌可能，为明确结节性质，必须进行的检查是

  • A．甲状腺功能检查居走沉提
  • B．甲状腺自身抗体检查晌跑阴照矩
  • C．甲状腺核素扫描萌雁奋昌间孤复拼茅
  • D．甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）袍稠卖俩谷痕口旨
  • E．甲状腺球蛋白（TG）检查唇坊
  • F．F 胸部CT颈部淋巴结超声挽稠境混确

• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指

  • A．找不到原因的GHD缺乏颤摇苍象呜患悦淋
  • B．比同龄人身高低1.5 SD遮燃辱营冠愿株琴
  • C．先天性营养不良式搏厌施
  • D．佝偻病饺拘旺哥
  • E．排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后，身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2 SD肢掠曾柜教圈哑

• 患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P 105次/min，R 24次/min，BP 130/80 mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。患者目前最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎滨兽
  • B．家族性高脂血症桑予兼
  • C．消化道穿孔胁乌拴
  • D．急性胆囊炎尾辈衫替胳绞更抄
  • E．急性阑尾炎筛左洒点量它
  • F．F 急性肠梗阻一零午奸纵终偿仿

• 患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有

  • A．血钙、血磷和血钾状卷
  • B．血皮质醇和ACTH仙填绿寿
  • C．BMD禁堤塑谣浴水抚城垃
  • D．肾功能肤昆城六鸭谊
  • E．血压和心功能欧香迈腾慧沸狗尊
  • F．F 血糖水平教们

• 患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3 d”来诊。其他检查首选

  • A．甲状腺核素显像班滚赢拌经游闯
  • B．甲状腺和颈淋巴结B超检查割舅乱孝杠
  • C．颈部CT扇华房浆倚
  • D．颈部MRI迟冶深着河
  • E．PET-CT第规旋援他算

• 患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8 mmol/L。该患者糖尿病足伴感染，有关使用抗生素的基本原则，叙述错误的是

  • A．治疗开始，在未知病原菌的情况下使用广谱抗生素齿港狭企鉴论隶政搭
  • B．可口服抗生素治疗承化叫
  • C．由于局部组织缺血，抗生素剂量可能需要加大痛速
  • D．软组织抗感染治疗至少2周，如有骨髓炎至少6周把修疏茅笨
  • E．根据创面状况和分泌物培养结果调整抗生素麦远桨纱

• 患者男性，45岁。进行性体重下降伴乏力、食欲缺乏、恶心厌食2年，皮肤变黑6个月。查体：血压95/65mmHg，体重指数（BMI）19.1kg/m，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，心音弱。此患者红细胞沉降率120mm/1h，腹部CT示肾上腺增大及钙化阴影。针对该患者必要的治疗措施包括

  • A．口服速力菲改善贫血射午莲照牺乱灿
  • B．高糖饮食呢餐陡嘉几描旺椒
  • C．口服氢化可的松个晨欧泉
  • D．抗结核药物治疗蒜品贱主呆
  • E．补充0.9%氯化钠溶液（生理盐水）盖宙庙朴巧
  • F．F 透析治疗魂捡艇勺瓣域祸汪扫

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是

  • A．LH 基础值下降批掀色滚最校匙敬
  • B．LH 刺激后峰值下降燕姑袄忠界冒搂
  • C．血清雌二醇水平下降惑肾
  • D．卵巢体积缩小舌捎
  • E．身高明显增加励头萝体张奇汁计诉
  • F．F 子宫体积缩小桑舰

• 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是

  • A．皮质醇增多症的临床表现掌呆扮质挖砌浴
  • B．小剂量地塞米松抑制试验润开敬封
  • C．大剂量地塞米松抑制试验且差群考浪考说荣任
  • D．血ACTH测定们夺命黄歉
  • E．CRH兴奋试验馆橡张欣丛戒豪安担