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• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。为确诊应做的最主要检查是

  • A．胸部X线摄片芽拆美立岔杀
  • B．心电图中尊础格
  • C．肝肾功能检查丁宫杂廊
  • D．CT检查楼叹减趴汪与
  • E．超声心动图朱旱军谊

• 35岁女性，心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。赘生物的好发部位为

  • A．室间隔缺损的右室侧面心内膜域阿装儿处绕币镰
  • B．二尖瓣反流瓣叶的心房侧孟瓣皆警德陕
  • C．主动脉瓣关闭不全的心室侧区木标垄己北冻熄
  • D．室间隔缺损的左室侧心内膜楚贱
  • E．二尖瓣反流瓣叶的心室侧灶柜粮
  • F．F 左心耳污裹丁钻箩

• 男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为

  • A．急性风湿热困吗影奶牙
  • B．病毒性心肌炎隆在洁陕
  • C．结核性心包积液残球枯二橡酷
  • D．冠心病心衰贴教列俘渔换涨尼萝
  • E．肥厚型梗阻性心肌病防械草掀
  • F．F 急性心肌梗死炕枣春

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。该病的最佳治疗方法是

  • A．酚妥拉明静脉滴注箩岂辰宋
  • B．卡托普利口服骆九历妻辛训俘区痒
  • C．硝苯地平口服得贿软钟柱
  • D．手术治疗沈党种
  • E．放射治疗兆三致夺纱清

• 患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是

  • A．晕厥盆戏
  • B．心脏性猝死团虾跌斑薯
  • C．呼吸衰竭远还唯
  • D．植物人塑孤兵裤
  • E．肺栓塞若甜闪养拢犁苏仪
  • F．F 心力衰竭尿偏
  • G．G 心肌梗死绒金

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心悸最可能的病因是

  • A．风湿性心脏病任称词膊维
  • B．肥厚型心肌病户图尝喝
  • C．心脏神经官能症尽差遣
  • D．甲状腺功能亢进症胶串员捷杯
  • E．预激综合征役那泰妥稀

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征暴玉狱范爱卡练嘴戚
  • B．正常讲伍披算
  • C．心影呈烧瓶状羞坐悄齿
  • D．左肺野多发性炎症阴影匹出词爹辟
  • E．心影增大呈梨形吼路柔诉轰手徐启挖

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如患者病情需行急诊人工瓣膜置换，此时可能发生了

  • A．继发性肾小球肾炎俩夫
  • B．动脉栓塞庆亲旅榴入娇采蒜
  • C．高热持续不退，白细胞持续升高午叹活结符闪
  • D．化脓性脑膜炎慌司
  • E．二尖瓣瓣膜穿孔间哭懒

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是

  • A．C反应蛋白升高派锄
  • B．血清心肌酶增高池唐
  • C．血沉增快券睬狸每析芳评葱
  • D．血清中和抗体滴度4倍增高请财岩羡价总
  • E．心电图出现室性心动过速杂健

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是

  • A．急性风湿热类堪竹
  • B．急性病毒性心肌炎辜潜骤释毒葵梯论
  • C．病态窦房结综合征域躲拒阁斯爽
  • D．急性病毒性心肌心包炎喂哗您象
  • E．急性心包炎熟狂