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• 男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下何项方法将使杂音听诊更明显

  • A．平卧位淡皆
  • B．使用钟型听诊器听诊缺魂夜亦绘
  • C．深吸气末听诊猫从祸每着席秤钓丧
  • D．吸亚硝酸异戊酯砍遮冠堵蚕鲁逝拴
  • E．坐位前倾醉竿锤查截纲吧饭灿

• 男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是

  • A．心室壁肥厚裤浸松
  • B．左房扩大惩疆
  • C．室间隔运动减弱当普振肤阅伸义干材
  • D．弥漫性室壁运动减弱防江婚绣诞厌
  • E．二尖瓣反流桨猪句赏质忠竟

• 女，2岁，发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。最可能的诊断

  • A．房间隔缺损翁姜疫图饶纤辅轨
  • B．室间隔缺损术纵住殃议切
  • C．动脉导管未闭匙财梢程过
  • D．肥厚型心肌病听援鲜身
  • E．扩张型心肌病惨忘

• 患者男性，36岁，咳嗽咯痰、气促、盗汗乏力2周入院。查体：颈静脉怒张，肝肿大，腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大，心影不规则，正常弧度消失。PPD试验强阳性。证实心包积液最敏感的诊断方法为

  • A．右心导管腔滩慰
  • B．血管造影税河带腊仪裁
  • C．心尖搏动图轮唇灿争勿
  • D．心电图昏耐灰怪席鱼仓顾
  • E．超声心动图借碰境毕帅织耀蓝
  • F．F 胸片戴兰条京肢填姐谊
  • G．G 放射性核素按夸以

• 男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为

  • A．急性肠梗阻恳讯畜发疮述社盐黎
  • B．急性胃炎个凉钥户声席祥熟
  • C．亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞京恨融理纤枝水起刘
  • D．急性肠炎己妈秆
  • E．急性胃穿孔沟蛮顽秃桥鼠

• 患者男性，36岁，咳嗽咯痰、气促、盗汗乏力2周入院。查体：颈静脉怒张，肝肿大，腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大，心影不规则，正常弧度消失。PPD试验强阳性。心包积液的可靠体征有哪些

  • A．叩诊心界扩大，坐位和卧位有变化祝消仆租割双魄矿
  • B．心包摩擦音了豪配酱
  • C．第二心音逆分裂幕笔止炭狡摘他厂
  • D．奇脉陷剂窄别杂梯咏亏言
  • E．心尖搏动摸不到赏耕
  • F．F 脉压减小检墓汇承送荷
  • G．G 心音低钝刺井向驻半简音
  • H．H 叩诊心界扩大与体位无关凤煎忘迁

• 男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分 ，节律规则。最可能的临床诊断为

  • A．阵发性室性心动过速侦夜
  • B．阵发性室上性心动过速捕都
  • C．非阵发性交界性心动过速隆番嚼渣
  • D．阵发性心房扑动拐感武猛
  • E．阵发性心房颤动休棍搁垦灌爬

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。感染性心内膜炎，行人工心脏瓣膜置换术的指征为

  • A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音秀肤拣笔惭随庆协势
  • B．皮下出血点增多昆绸羊前怖
  • C．出现主动脉瓣穿孔且矿坊鸣克奖
  • D．瓣周脓肿足狱振茅悼洒托如
  • E．中度贫血，有杵状指挂迹勒锦选遵
  • F．F 严重反流至反复心力衰竭辫验音毙页锈道脏
  • G．G Ⅲ度房室传导阻滞败洽脾
  • H．H 真菌性心内膜炎艇宝棍
  • I．I 高热持续不退，白细胞持续升高瓜挡射压丹击劳黑

• 女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。最合理的治疗应该是

  • A．即刻行PTCA治疗谎副著
  • B．临时起搏治疗领撒辈罚放
  • C．静脉使用阿托品奶帮述祖艰唯娘
  • D．永久起搏治疗旨唱州框韵称酿彩束
  • E．异丙基肾上腺素静滴膏筑蔑尺闹他和旺斥

• 男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分 ，节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查为

  • A．Holter担胞财肉劲纸疮
  • B．心电图凶忠族诞
  • C．心音图万葵幼启即地拜
  • D．超声心动图项帖并熊
  • E．心电图信号平均技术觉贼