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• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。对病因确诊意义不大的检查是

  • A．超声心动图闲堤地
  • B．血T3、T4、TSH桂剩圆
  • C．运动试验毕狱踩录伯试欺
  • D．冠状动脉造影害导约吸伞爸灰
  • E．肺通气灌注扫描三变

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。针对患者的病情应采取下列哪项措施

  • A．做血培养后，根据药敏结果选用药论谣
  • B．先用广谱抗生素3天，如病情无好转再行血培养疮韵室没哗云泼邀
  • C．做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素磁帘歉
  • D．做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加氨基糖苷类抗生素越食缝钓祖概干璃棒
  • E．做血培养后静脉滴注红霉素罗爷蚁右健匹检

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。最可能的诊断为

  • A．急性间壁心肌梗死袭滤积
  • B．急性前壁心肌梗死倾暗式
  • C．急性广泛前壁心肌梗死退骆技田注狂袖奋
  • D．急性下壁心肌梗死普实斯艳按摩蛮
  • E．急性右心室梗死堪参叮晚炸纱须

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。为确诊应做的最主要检查是

  • A．胸部X线摄片钥浆茄个享举炎
  • B．心电图侮剂渠民泡兆
  • C．肝肾功能检查验棕锹雅涉
  • D．CT检查画纯弯社免旱亿押恳
  • E．超声心动图竹牲复兔吐结袖

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。此类疾病出现胸骨左缘第2～3肋间的收缩期杂音的成因是

  • A．经过房间隔缺损的左向右分流辣补
  • B．经过房间隔缺损的右向左分流逗即填购气娱
  • C．增多的血液经过主动脉瓣拒舞户
  • D．合并有肺动脉瓣狭窄稿放
  • E．经过肺动脉瓣的血流量增多股橡窑凳含

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒灾启渠范害
  • B．恶性高血压络来镰疏
  • C．高血压危象返独偿轿惹纹尤
  • D．高血压脑病祸咱桨涨
  • E．急进型肾炎手版宫

• 患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为

  • A．硝酸酯类械槐泥
  • B．阿司匹林戒险封践
  • C．强心剂异横虏娇货荒栏
  • D．ACEI或ARB类温禁达校甚溉
  • E．他汀类膀桥恐老
  • F．F 利尿剂舅大摔分分匆挂绑
  • G．G β受体阻滞剂朗缠哗友辽撇扯麻邻
  • H．H 钙离子拮抗剂判序荣
  • I．I 抗凝剂详劫惭冤冶沫清跌闻

• 男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。该患者可出现的心电图改变有

  • A．窦性心动过速夫玩
  • B．室扑或室颤稻哲倒摔叼
  • C．房室传导阻滞贩嫂恒楚亮刺钉饲
  • D．室性早搏榴淘吹摊她粱夕
  • E．房性心动过速易丰炸芬
  • F．F 束支传导阻滞版疮哀畅桥寻苏坏
  • G．G 窦房传导阻滞栏淹悉惨

• 患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次／分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人若不及时治疗将出现大量心包积液，可能出现的体征有

  • A．颈静脉充盈峡胡挽锹躁凑脚贷请
  • B．Kussmaul征职捆晶银女拜
  • C．Ewart征镇湾休教舱于赵辫
  • D．奇脉草扛腥
  • E．心包压塞榜滨招扒扬但
  • F．F 第一心音亢进颠碗搞打印影
  • G．G 脉压变大言浮

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征射盗刻惊勒是踢
  • B．正常宴睡
  • C．心影呈烧瓶状赶茄饶涌天知商本炼
  • D．左肺野多发性炎症阴影识雁岔储葬据纤枝币
  • E．心影增大呈梨形蹄话回厌径辩负告锹