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• 引起多瓣膜病的病因有

  • A．相同疾病分别导致不同瓣膜损害骡稿垮请牵
  • B．两种疾病同时损害几个瓣膜炼姿默枯绪超
  • C．一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累眨是
  • D．不同疾病分别导致不同瓣膜损害俩播上拜炉墙
  • E．一种疾病同时损害几个瓣膜讨夜昆妨观筐

• 患者女，48岁，主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图云馅终
  • B．胸部X线检查技迎以驼呈犬威别
  • C．血常规诞盛
  • D．肺功能检查旬粘分贫薄
  • E．超声心动图雅文献躲届栽
  • F．胸部CT检查无店正关亏献累匆升

• 患者男，60岁，因"发现心脏杂音10年，心悸伴气促1周"就诊。10年前患者在体检时发现有"心脏杂音"，未予诊治。1周前在快速行走500m时出现心悸，伴气促，但无胸痛、出汗、头痛、恶心和呕吐。之后上述症状在活动后反复出现。查体：T36.4℃，P100次／分，R20次／分，BP140/50mmHg;意识清楚，自主体位，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界向左下扩大，心音有力，HR100次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及全舒张期叹气样杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾未触及；双下肢无水肿。该患者可能还存在的体征有

  • A．Traube征事材鼓闲
  • B．Duroziez双重音屈选
  • C．交替脉莲班票
  • D．De Musset征打端抢辉的闭号
  • E．Quincke征撞呼跃床怖倍
  • F．F 格雷厄姆·斯蒂尔杂音（Graham Steell murmur）众梁值
  • G．G 奥斯汀·弗林特杂音（Austin Flint murmur）舞衡悦胃锡呆

• 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

  • A．呼吸道感染别垒糠果脂咬角核拔
  • B．感染性心内膜炎鞋迹数菠望虹
  • C．风湿活动灶姜登
  • D．洋地黄量不足唱炕型愈
  • E．本身病变恶化规退绞鼻尊筐

• 患者女，19岁，因"学校体检发现心脏杂音"就诊。患者无胸痛、气促和心悸等不适。查体：T36.8℃，P72次／分，R16次／分，BP120/70mmHg;意识清楚，自主体位，发育正常，营养良好，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，双肺底未闻及干、湿啰音；心界不大，心音有力，HR72次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间隙可闻及3/6级收缩期杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾未触及；双下肢无水肿。
  提示：超声心动图：二叶主动脉瓣，瓣叶轻度增厚，回声增强，瓣口面积1.67cm，跨瓣平均压差10mmHg。ECG：窦性心律，72次／分，大致正常心电图。）关于二叶主动脉瓣，叙述正确的有

  • A．该病多见于女性称用客土纵架醉熟练
  • B．绝大多数出生时即已存在狭窄塌颗站圆隙圆哨
  • C．发生退行性变时会引发或加剧瓣膜狭窄卜喜径么在
  • D．约1／3的患者进展为主动脉瓣狭窄联碗斩呀雅女云存
  • E．患者常同时患有升主动脉扩张款涛膛感刚
  • F．F 易发生感染性心内膜炎悄脆险脊樱锋直争疑

• 患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括

  • A．心电图吨衰
  • B．心肌核素显像元纲场萝厉椅
  • C．肺功能检查动侮唇略桶
  • D．心肌酶学检查允誓拼冰捉纪绣无全
  • E．胸部X线检查呢扒溜碧影
  • F．超声心动图北吩天恋熄

• 男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次／分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的诊断

  • A．主动脉瓣狭窄恩既吴悬袖剥刺选暮
  • B．肺动脉瓣狭窄囊歇
  • C．二尖瓣关闭不全蒜帽沉况买
  • D．肥厚梗阻型心肌病诸惊两
  • E．二尖瓣狭窄趣设瘦却昨招霉材
  • F．F 扩张型心肌病无兄空并边

• 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒，下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现

  • A．房性心动过速伴2:1房室传导台绒涉严虾滨
  • B．频发室性早搏弓币肆胶歪
  • C．Ⅲ度房室传导阻滞盼练牧忘含摄允桌
  • D．左束支传导阻滞渔贡瞒赢
  • E．心房颤动，心室率48次/min病接渡缓尊哪

• 急性主动脉瓣关闭不全的病因包括

  • A．感染性心内膜炎叉两旧俭赵死扒
  • B．先天性畸形挨撕
  • C．主动脉夹层押湿税
  • D．人工瓣撕裂朗危鸟辣狭筋腊淘袭
  • E．创伤春姿患晨姻假

• 患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项()
  

  • A．考虑二尖瓣狭窄结逢楼闭
  • B．右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管争豆鹅吧辞
  • C．左前斜位示心影向后下方突出肠躲烧找科准涉
  • D．考虑三尖瓣狭窄六声绢嚷挪舞门准