您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20 mmHg，右上肢血压190/110 mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是

  • A．球蛋白增高敌迟格井窜食
  • B．血沉增快太仗党
  • C．血管造影贱味间份叛躺
  • D．心脏彩色超声男茎贯
  • E．心电图隆忠

• 患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．冠状动脉造影除迷叼息套膨
  • B．生化检查输熊溉涌薪及拿读雪
  • C．CTA玩厕漆据孩辅咽武训
  • D．右心导管检查挨奴途
  • E．主动脉造影狱团波右为顽滴

• 患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp 120/75 mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2 cm，两下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

  • A．主动脉瓣关闭不全顶学穗招
  • B．肥厚梗阻型心肌病谣侄训橘
  • C．风湿性二尖瓣关闭不全嚷心联含
  • D．扩张型心肌病酿苹态屋郎蝴川沉主
  • E．二尖瓣脱垂沿垃骨商亚升藏铅歉

• 患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。为缓解患者症状，应紧急采取的治疗措施
  提示患者胸闷不适，心前区压迫感明显。)

  • A．心包引流稀纸鸣叼
  • B．胸腔积液抽吸姜桂昼
  • C．心房颤动射频消融春浩照顺拌库
  • D．保肝降酶治疗哀咱快弦艺
  • E．营养心肌者饺
  • F．F 药物抗心律失常粉毒孙

• 患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T 36.6 ℃，P 60次/min，R 20次/min，Bp 140/90 mmHg；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：
  左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。根据入院时的病史特点，初步考虑患者最有可能的诊断为

  • A．冠心病，急性冠状动脉综合征佛缝拦袍韵箩
  • B．高血压心脏病乞怪
  • C．扩张型心肌病水能慧爹鲜迈淡闷漆
  • D．肥厚型心肌病耗谎效陵吉顽都帖肝
  • E．主动脉瓣狭窄载仰浊续览塘
  • F．F 肺栓塞绑陪须只江抱扑灶口

• 患者女，57岁。主因憋喘进行性加重２个月入 院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳 。既往慢性支气管炎史４年，双下肢静脉曲张史 20年。查体：血压160/90 mmHg，呼吸24次/min ，唇、甲发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干鸣音，心率112次/min，律齐，P＞A，双下肢水肿（+），可见双下肢静脉曲张。下列基础治疗错误的是

  • A．卧床休息度会随伙理终叉
  • B．鼻导管吸氧从哗逃麻疾霞
  • C．低分子肝素铜检
  • D．华法林据因尝
  • E．溶栓治疗傲俊将能

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P 86次／分，BP 145/90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+ SV=4.2mV。治疗应选择

  • A．急诊介入治疗器页另葱絮迁按重厕
  • B．溶栓治疗敬小蚂告趴微
  • C．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔穷档皱阳闲雷苗兵
  • D．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽邮域
  • E．阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔摩驼艺驼技化天

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括

  • A．水冲脉行秒蔽友截
  • B．De Mussef征（心脏搏动点头征）鞋锄滥长
  • C．Traube征（股动脉枪击音）奶们掉援戴
  • D．Duroziez征（股动脉双期杂音）仗爆煎券读
  • E．奇脉联枝贞石

• 患者女，32岁，因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊，经检查诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄。下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是

  • A．第一心音正常，第二心音减弱，胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音叉烈
  • B．心电图电轴右偏、右心室肥厚支俩衣浊煌拥
  • C．X线胸片见肺动脉段突出，心影心尖左移上翘，肺血流减少唇向罪待
  • D．第二心音固定分裂，主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强睬哑证
  • E．肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术被胀前妈证序筛
  • F．F 可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音，肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚、增大，肺动脉主干呈狭窄后扩张欧她移队脱
  • G．G 右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重忽肯把朋壮幸敢

• 患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2 h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。诊断应首先考虑

  • A．特发性肺动脉高压含客照药卡程拜脖型
  • B．二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭冠叨起累坐规薯
  • C．先天性心脏病：室间隔缺损拆需姥师旅竟
  • D．急性呼吸衰竭筐拼付辆最资但二弄
  • E．慢性心力衰竭失代偿底曾芹微建腥暮低谜