患者女性,65岁,近3个月来双下肢轻度水肿,偶伴眼睑水肿。无尿色、尿量异常,无尿路刺激征。既往史:糖尿病病史15年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:血压145/85mmHg,心、肺、腹无特殊发现,双下肢轻度可凹性水肿。
辅助检查:尿常规中蛋白质(++),潜血(++);血白蛋白38g/L,血肌酐89μmol/L。该患者有血尿、蛋白尿,应首先考虑的诊断是
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