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• 患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项()
  

  • A．考虑二尖瓣狭窄恢概挠由适开袭袋
  • B．右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管萌刚冻瘦裕
  • C．左前斜位示心影向后下方突出价超
  • D．考虑三尖瓣狭窄斜帜爷劈汗

• 患者男，52岁，因"反复发作心前区闷痛1年"就诊。1年前患者在骑车疾行800m时出现心前区闷痛，伴左上肢酸胀不适，停车休息4～5min后可缓解，发作时不伴气促、出汗、恶心和呕吐。1年来上述症状间断发作，但患者未予重视及诊治。3d前在夜间休息时出现心前区疼痛，伴气促，坐起5～10min后缓解。既往有高血压病史10年。查体：T36.5℃，P84次／分，R22次／分，BP170/90mmHg;意识清楚，自主体位，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，双肺底少许细湿啰音，未闻及干啰音；心界不大，心音强弱不等，律不齐，HR116次／分，主动脉瓣昕诊区可闻及4/6级收缩期杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝脾未触及；双下肢无水肿。需要考虑的诊断有

  • A．不稳定型心绞痛催渠舅鸟旱族她细
  • B．主动脉瓣狭窄牲慢
  • C．急性支气管肺炎炉盆蚂
  • D．心力衰竭喷店皂瘦幼狡寻提蔑
  • E．心房颤动阵态交
  • F．F 高血压骗巷轿

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括

  • A．水冲脉修中先响献奶阿倍
  • B．De Mussef征（心脏搏动点头征）是锻富尘衫郊屯
  • C．Traube征（股动脉枪击音）总括立之箱登乏夏
  • D．Duroziez征（股动脉双期杂音）训慰李腿炉摇族惕朱
  • E．奇脉射蜂着稠嘱晴于

• 患者男，50岁。最近体检时发现收缩期杂音，超声心动图发现左房室瓣脱垂，LVEF=50%。患者无不适主诉，每天在健身房走3km。在决定他是否进行外科手术时，病史中最值得关注的新发症状是

  • A．是否发生过晕厥六山诗
  • B．是否发生过心房颤动皮遗晨凝押车路卧慨
  • C．是否有过活动后心悸捧碧界洋
  • D．是否有过夜间阵发性呼吸困难秆宿奴博是便匀酱小
  • E．是否存在期前收缩妨史涝战扔膛确垮十
  • F．F 是否存在胸痛絮连分

• 男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

  • A．严重心律失常昌针空死
  • B．妊娠与分娩扛欣起烂嘴坡
  • C．肺部感染膝树吸希抚锤没忘
  • D．过劳和情绪激动纳患热绒
  • E．输液过量和过快笋艺险疤拥梯国啄兴

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。无心力衰竭症状期的药物治疗首选

  • A．洋地黄+利尿剂昼傲党秋缸萌
  • B．洋地黄蚊冷浓挥狡
  • C．ACEI+ β-受体阻断剂毛徐很央
  • D．α-受体阻断剂+ β-受体阻断剂幸最倒反疯
  • E．非洋地黄类正性肌力药物嫁套

• 男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最为有效的治疗为

  • A．IABP泳宾令费吨驾腊封
  • B．外科手术教五诉息事浅
  • C．药物治疗卡胃肝局冶
  • D．IABP+外科手术储联筹莫热介套健
  • E．药物治疗+IABP胜挠暗灿
  • F．F 溶栓治疗抬缸骗宽困弱鸡在

• 患者女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是

  • A．平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量拴一
  • B．给予镇静剂解彩棕皆
  • C．给予利尿剂聪饿胡空书积嗽盈
  • D．给予镇静剂及利尿剂整谱食钞允畜郎铺
  • E．给予硝酸酯类药物宅庄泄

• 男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是

  • A．继续上述治疗，加用静点利多卡因忽恐全圆候
  • B．继续上述治疗，加用倍他乐克庭尚鼻阿喷谋
  • C．停用洋地黄，补充钾盐郊虫搅斑轿半口崭
  • D．继续使用洋地黄，停利尿剂顿乙迟敏纹渔怪钞拐
  • E．继续上述治疗，加强抗感染泄贝钱唯箱揭

• 女性，34岁，患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈。心率80次/min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol/L，妇产科会诊为妊娠4个月。病人的紧急处理应是

  • A．停用洋地黄，补充钾钱养拢础迟肌誉独
  • B．静脉滴注利多卡因错隆轰乓猫跨呈
  • C．补充钾盐扎嗽驶
  • D．停用洋地黄，静脉注射维拉帕米（异搏停）房雄磨印犬拔央
  • E．临时心脏起搏下补充钾盐竹蜘雕刚缺罪破