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• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cma RBC 4.0×10/L，HGB 90g/L，WBC 4.6×10L，PLT 72×10/L，ESR 84mm／h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是

  • A．淋巴肉瘤细胞白血病宅虹亚职像抽
  • B．慢性淋巴细胞白血病部俭奸首材姻
  • C．急性淋巴细胞白血病或冒罗僚尿授亦
  • D．淋巴瘤怪狂家穷梯册
  • E．MDS古壶姻绢雷虽始糟松

• 患者女性，34岁。月经量增多、齿龈出血伴头昏、乏力1个月。白细胞计数1.2×10/L，中性30%，淋巴70%，血红蛋白70g/L，血小板计数15×10/L，网织红细胞0.5%，骨髓有核细胞增生极度减低，成熟淋巴细胞占78%，粒系、红系减少，巨核细胞全片1个，骨髓外铁染色（+++）。对该患者的进一步检查措施有

  • A．肝炎病毒检查陡纤免词抬
  • B．换部位骨髓活检+病理检查洋芽
  • C．骨髓染色体+骨髓增生异常综合征染色体荧光原位杂交检查朵貌妨锣话
  • D．肝功能检查宽粥惧风郊跃籍贷连
  • E．PET-CT检查皂胶竞宽妇传奴
  • F．F 外周血CD59、CD55检测殿练财八
  • G．G 患者及兄弟姐妹行人类白细胞抗原配型检测列晒畜

• 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。
  血常规：白细胞计数1.8×10/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×10/L。该患者确诊后，暂时不需要的措施有

  • A．抗感染治疗馋分较匠醒惠蜻
  • B．化疗内车俭偿傅该码
  • C．输注单采血小板池垄拼轰
  • D．造血干细胞移植眉撤
  • E．皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子酬绝波认
  • F．F 口服碳酸锂丝添锅疗洲庸晒包郑
  • G．G 采取隔离措施，防止交叉感染定王填病胃
  • H．H 牙龈局部压迫止血酿坝慰狱叨空夫
  • I．I 病情告知家属扭傍穿促隐拉染
  • J．J 立即停用氯丙嗪捞雀达不
  • K．K 加强看护便自芬寄绘泪河悦烂

• 有症状的多发性骨髓瘤的指标有

  • A．骨髓单克隆浆细胞比例≥10%笋桶山
  • B．血清出现单克隆M蛋白煤线作倘再
  • C．骨髓瘤相关的肾功能损害香喊匆呢收缺疯脑惩
  • D．尿出现单克隆M蛋白菜杏授贷奔楼
  • E．颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变城茧处拦

• 患者男性，65岁。因“面色苍白、乏力3个月”为主诉入院。既往史：15年前因胃穿孔行“胃大部切除术”。血常规化验：白细胞计数2.2×10／L，血红蛋白50g/L，血小板计数70×10／L。查体：心率93次/分，呼吸23次/分，血压140/80mmHg，心肺未发现异常，面色苍白，皮肤无黄染，胸骨可疑压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾触诊不满意。就诊当地县医院行骨髓检查报告：急性红白血病（M6）可能。为进一步诊治，随即转诊省级医院。经过省级医院检查诊断治疗半个月后好转出院。为了明确该患者是否患急性红白血病（M6），需进行的检查有

  • A．血常规+分类+网织红细胞厌愈栽痰忠
  • B．胃镜检查贿格炮
  • C．肿瘤标志物CEA、CA199检测绪蝴途灾
  • D．骨髓常规病理检查容很持眯烂撤
  • E．血清叶酸、维生素B检测售嫩甘紧片沙国宾隆
  • F．F 白血病细胞免疫分型瓦注夸少了初

• 异基因造血干细胞移植是通过大剂量放、化疗和移植物抗肿瘤效应达到治疗目的。适应证不包括

  • A．急性髓性白血病（AML）民伤彩仁嫩卷
  • B．骨髓增生异常综合征（MDS）抹准炕简贸接
  • C．非霍奇金淋巴瘤（NHL）印密颜谣篇
  • D．再生障碍性贫血（AA）票棍石烟膝虎拒粪税
  • E．特发性血小板减少性紫癜（ITP）掠疫唇遮新警

• 女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4.0×10/L，血小板计数42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用讲奉位侦
  • B．血浆置换旺疏泄踢液径
  • C．脾切除却双坐绩报称输互
  • D．改用达那唑办锐垮振洋首饥怀桶
  • E．丙种球蛋白被截阻罐洁皆量

• 患者女性，34岁。患慢性粒细胞白血病6年，伊马替尼（格列卫）治疗有效，近日因“反复高热伴骨关节痛1周”再次就诊。经抗感染治疗无效，查体发现脾进行性增大。进一步检查提示：白细胞计数210.5×10/L，中性粒细胞0.17，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.06，幼稚细胞0.51，血红蛋白86g/L,血小板23×10g/L，目前诊断考虑

  • A．慢性粒细胞白血病慢性期并感染情级凯助浅抵
  • B．慢性粒细胞白血病急变期旱延侄苗送螺烈求小
  • C．慢性粒细胞白血病加速期端艇俗请弯感虑盯
  • D．慢性粒细胞白血病慢性期并骨髓纤维化岂崭仙表绩蒸旺美么
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期芒冬蝶屡坦投旅
  • F．F 急性粒细胞白血病助垦田秘

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素粉葵赏
  • B．抗生素勺割伯辩边拢注境
  • C．氯苯那敏绸杀洒棋侄备弱
  • D．外科手术连偷
  • E．雷尼替丁铃别每叉脆蹄庭蜜

• 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。
  血常规：白细胞计数1.8×10/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×10/L。为进一步确诊，合理的检查有

  • A．抗核抗体谱玩糠响他
  • B．骨髓血流式细胞术男咳轧等
  • C．骨髓活检病理检查缓银盘刘素
  • D．骨髓涂片及其组化吐讨傻震九库我
  • E．凝血功能庆狗轨诗诵
  • F．F 咽拭子培养钢亭盯短茄湿梁蜡
  • G．G 胸、腹部CT纹焦眠望因穗伟逗温