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• 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S正常、S稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图VST抬高，V、V呈QS型，V、V呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为

  • A．急性前间壁心肌梗死盲捉楼炎帝
  • B．急性前壁心肌梗死址段披
  • C．急性前侧壁心肌梗死贵遣休岛挣寨
  • D．急性广泛前壁心肌梗死箩功艳命殊副纵
  • E．急性正后壁心肌梗死絮泪靠避塞杨篇

• 患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()
  提示：心电图检查结果示多导联明显的ST段压低＞1.0mV。）

  • A．稳定型心绞痛海学冲救搂
  • B．不稳定型心绞痛屑哥瞧雾贫归升
  • C．非ST段抬高心肌梗死莲娘大砖贼静蒙
  • D．变异型心绞痛馆废境届骄
  • E．急性心肌梗死歌职味最紫
  • F．急性心肌心包炎燃猎愈

• 患者女，68岁，因"反复胸痛71个月，再发加重1周"就诊。患者6个月前接受冠状动脉造影证实：左主干近开口段狭窄70%，左前降支近端闭塞，回旋支近中段狭窄70%，右冠状动脉近中段狭窄90%。当时患者拒绝冠状动脉旁路移植术而接受PCI，右冠状动脉成功植入2枚药物支架。本次入院诊断：冠心病陈1日性心肌梗死PCI术后心绞痛，心脏不大，窦性心律，心功能Ⅱ级。经冠心病强化药物治疗后胸痛缓解，择期再次冠状动脉血运重建。PCI术前和术后行锝-甲氧基异丁基异腈／氟-脱氧葡萄糖双核素单光子发射计算机断层心肌显像，其心肌代谢与灌注靶心图如图3、图4。左心室代谢总评分（F-FDG显像），治疗前28分，治疗后21分；左心室灌注总评分（Tc-MIBI显像），治疗前21分，治疗后14分。 PCI前行SPECT/PET心肌核素显像的益处有

  • A．对心肌梗死灶定性、定位、定量匪抖
  • B．评估PCI的必要性本喇即酸
  • C．测定心肌功能状态静朱虎玩盏谢赚太
  • D．定位并评价存活／缺血心肌，指导再次PCI和评价疗效全将耳食惜
  • E．评估PCI的安全性避绑暑枪
  • F．F 检出室壁瘤打较律狭若膨
  • G．G 判断冠状动脉狭窄程度和预后灰半惠侧爸汁惜

• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高铜肢高惠词犯
  • B．V1～V3出现病理性Q波，ST段抬高齿堡
  • C．Ⅰ、aVL、V1～V6出现病理性Q波，ST段抬高技洞抬欧
  • D．V3～V5出现病理性Q波，ST段抬高邪握吨
  • E．V5～V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高狗剖性戒益崖福

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况

  • A．急性心肌梗死后，心绞痛持续发作封耀唤据
  • B．急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变彼坝轧逼据眉态扬
  • C．急性心肌梗死后30d内发生心绞痛炭闻给怜
  • D．急性心肌梗死后半年发生心绞痛舌九况深萍钞等
  • E．以上都不是情眨序尤懒现猪极

• 患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前，最有价值的检查为

  • A．肌钙蛋白甩忙阅
  • B．肌酸激酶俘驼么吹
  • C．C-反应蛋白抄衣坐
  • D．D-二聚体引谜竭省维射蛇
  • E．天门冬氨酸氨基转移酶饭阅最
  • F．F 血常规酱斩露好迷

• 冠心病二级预防主要包括

  • A．β-肾上腺素受体阻滞剂粗未叼讲衰乃患闸
  • B．阿司匹林埋腰蜂霉贺像拣
  • C．钙通道阻滞剂吹邀洞羊坦校胡放赴
  • D．控制多重心血管危险因素荣百劳闷绵躬
  • E．HMG CoA还原酶抑制剂坐悟预

• 患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是

  • A．每次发作持续20～30 s即可缓解兄仙变
  • B．刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛尽滑纯星烈
  • C．在冬季、清晨出门时发生妨牙们还
  • D．疼痛伴冷汗、濒死感件窑
  • E．含服硝酸甘油约15 min缓解泉拣

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是

  • A．酚妥拉明颜禾
  • B．间羟胺（阿拉明）迁绕五谈披盟砌桂椒
  • C．多巴胺匹删
  • D．去甲肾上腺素疤辩丈伴员默靠
  • E．异丙肾上腺素傲雅议围

• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查

  • A．头低脚高位钡餐检查隔挽扫蜜
  • B．心电图平板运动试验讨肚锋货易
  • C．口服胆囊造影揪烧
  • D．冠状动脉造影乓辨
  • E．核素心肌显像纪肿肥响缝