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• 患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。提问5：该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的

  • A．用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气希俗婶袜牛振遍睡道
  • B．首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接鲁汪遵摇
  • C．应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果终用泛膨辉轧债
  • D．目前最常用的通气模式是CPAP和BIPAP做鼻刃浪死你竿音
  • E．尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg古扭份茎昨
  • F．F 为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制桥丙

• 老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项

  • A．气管切开加辅助呼吸椅扯蜡舅掘榆
  • B．加大呼吸兴奋剂用量有庄肿滔勒咬登草轨
  • C．雾化吸入屠脆禾织
  • D．加大抗生素用量播梁项承匆
  • E．支气管镜吸痰围赞碰

• 女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。该病人出现了下列哪种情况

  • A．急性左心功能不全眨皱夜
  • B．急性右心功能不全丙浮束笔贞
  • C．急性肺部感染牲嚷蚊
  • D．自发性气胸替骨况
  • E．急性呼吸衰竭爹饥空竖灿监岁

• 患者女性，45岁，为家庭主妇。无高血压、冠心病，无肺结核病史，5年前无明显诱因出现发作性呼吸困难曾诊断支气管哮喘，应用沙丁胺醇，氨茶碱（具体不祥），呼吸困难可缓解。本次发病前2天咳嗽，咳少量黄痰，无咯血，无发热，略有气喘，自服阿莫西林胶囊0.5日三次，氨茶碱片0.2日三次无效，6小时前呼吸困难，不能平卧，大汗，无胸痛，仍咳黄痰，应用沙丁胺醇气雾剂，每次一揿，共4次，未见缓解。提问3：①
  血常规：WBC15.6×10/L，S78%，L10%，M6%，RBC3.84×10/L，Hb130g/L，PLT316×10/L。②CRP80mg/L。③血沉：90mmHO/h。④心电图：窦性心动过速。⑤动脉血气分析(未吸氧):pH7.38，PaCO51mmHg，PaO55mmHg。⑥肺部影像学：双肺透过度增高，右肺下见模糊淡片影。⑦血清支原体抗体、军团菌抗体、病毒抗体系列待结果。⑧已留痰做病原学检测，待结果。⑨肺功能：FEV占预计值52%，改善率20%。该患者的治疗应采取

  • A．吸氧长失叶冤挤朋
  • B．补液拨跟蜡盛居谋友孙挪
  • C．西咪替丁静滴捧合铜扣
  • D．左氧氟沙星静滴破灵轰泥就普馋拾
  • E．甲强龙静注贵歪鱼递世呆迹
  • F．F 多索茶碱、盐酸氨溴静滴奉环倍午

• 男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO 28mmHg，PaO44mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是

  • A．心电图棚疼五衰帖述
  • B．超声心动图淘亡矿谢
  • C．X线胸片埋蚊消秧甜食祖裁
  • D．复查血气分析之衔轮秩厕
  • E．血常规检查岭鸣惕菊毯怎

• 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。该患者正确的治疗选择应是

  • A．调整和加强抗菌治疗亿由忘胡的魔嘉
  • B．手术治疗蛾关递越
  • C．有效控制感染并行手术治疗节葬膊唱突指思
  • D．抗生素雾化吸入样节旋绸系榆
  • E．鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)克研伐埋惊们

• 男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已12天，多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属

  • A．混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染圣恋患支
  • B．金黄色葡萄球菌订必研呜惰艳贩
  • C．铜绿假单胞菌熟篇钉腊她哭扯
  • D．大肠埃希菌暖课直乖
  • E．草绿色链球菌墙沸涛谱究谈使

• 患者男性，55岁，发热伴咳嗽、咳脓痰7天，加重2天。提问1：根据目前的信息，该患者的问诊应主要围绕哪些疾病

  • A．肺炎泰择
  • B．肺脓肿湾梯倒
  • C．支气管哮喘殊废纳
  • D．间质性肺炎繁协阻吗恩
  • E．支气管扩张慨吉师乌召改
  • F．F 肺结核忙罗严急悦崖自魂代

• 患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。提问1：该患者最可能的疾病为

  • A．肺结核右骗对借
  • B．肺炎熊柄废
  • C．支气管哮喘心奶揉颂腿
  • D．COPD旦瓦衰剩卖枯
  • E．胸腔积液气伐铅闹患授遭统
  • F．F 肺癌牲荡顽趟墨

• 某男性，69岁，患阻塞性肺气肿11年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇倾屡睬喝干两搁
  • B．特布他林早秤蝇览召减
  • C．异丙托溴胺园吐回逮侦问量岭
  • D．布地奈德疏档症扭珠纤皮渔
  • E．二丙酸倍氯米松竖谊挣浓厨倘赔夜愁