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• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。本例抗结核治疗，宜选择下列哪一方案

  • A．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半(链霉素3个月)悠武汽桶飞永
  • B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)哑兽切勇变
  • C．异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月手充泉终甩肾欧
  • D．异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月溜阔刚
  • E．异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月绘脑侦锤敏泼储迫

• 男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。最后确诊的依据是什么

  • A．全身毒血症状艘展码籍摔肢模涨
  • B．实验室检查获示轮财邻烦捏菌
  • C．胸部X线检查晚耕录滴私楼
  • D．细菌学检查芬苏负登非宗杏威曾
  • E．凝集试验边熄垂灭纸边叮毁

• 女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。本病应与哪种疾病相鉴别

  • A．支气管肺癌暮昼晨架槐
  • B．支原体肺炎宝涛趴足
  • C．肺念珠菌病答摇学王嫩瘦附
  • D．病毒性肺炎慨飘戴邀
  • E．真菌性肺炎本恭违勤引搂吓

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。经检查确诊左总支气管距隆突1．5 cm处鳞癌，中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择

  • A．左肺叶切除纠狐厉剃饲
  • B．放射治疗，避免肺功能损失过多径希
  • C．放射治疗联合化学治疗哥眯敬塔届久
  • D．左全肺切除家网纹盾啊在地
  • E．支气管动脉灌注化学治疗举润潜乱删屡腰席竭

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位，其处理应采取

  • A．剖胸探查剥搜蓝钻艳
  • B．全身化学治疗掌示孝扶仇见智泄
  • C．每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查阅喘谨怕母
  • D．定期(每隔1～2个月)随访CT帝在小役孔
  • E．定期(每隔1～2个月)随访MRI赵坏

• 患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠心病合乒季袖
  • B．慢性肺心病合并肺性脑病堂略
  • C．急性肺炎旺哲伐狂
  • D．哮喘急性发作尘屑铺济
  • E．哮喘发作合并消化道出血更匀姿各乖诞软狭

• 患者，男性，28岁，自12岁起每年春秋季反夏出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前闻油烟后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T37．6℃，双肺闻散在哮鸣音。此病人最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎喘息型罗游
  • B．支气管哮喘发作期录泄瓣赢陶
  • C．心源性哮喘峰酸写材溪闯
  • D．过敏性肺炎冈劝完讨
  • E．支气管肺癌倍政去均娱

• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理

  • A．先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗架钥逝边乎悲灰
  • B．因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗凳帮
  • C．选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平迟原缺山
  • D．抗结核与抗细菌化学治疗同时进行操零由柱慎
  • E．因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物牛购宜奸

• 男性，30岁，半年前开始出现活动后气促，近2个月来出现休息时也感气促，时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次／分,两肺底可闻及少量捻发音。胸部X线：两肺野弥散性磨玻璃影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色阳性。对该患者应给予的治疗是

  • A．肺灌洗粘谈鸣粱
  • B．糖皮质激素明鸦
  • C．干扰素钥宣源庄物
  • D．肺移植刺赵
  • E．抗感染朋委叨酬坡醋钉驶

• 患者，男性，28岁，自12岁起每年春秋季反夏出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前闻油烟后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T37．6℃，双肺闻散在哮鸣音。提示：一天后复查血气：PaCO：88mmHg，PaO：32mmHg。 提问：该患应立即采取的治疗措施主要为

  • A．低流量吸氧警蓝悉嚼们圆
  • B．降压药款司违
  • C．支气管扩张药糖流
  • D．补液迟点诱鸡
  • E．抗生素最错
  • F．F 呼吸机辅助通气仔钟翅充