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• 患者男性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日，因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿脓性痰液，混有少量血液。查体：T39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×10/L，N85%。下列哪一项X线改变最支持该患者的诊断

  • A．双肺肺气肿，心影狭长，肺动脉段突出历脊告吊先句见乌
  • B．左下肺见大片浓密炎症影，内有空洞酸姑娃渐凑你宫汪
  • C．左下肺野纹理紊乱呈蜂窝状改变，可见小的液平面拆畜
  • D．左肺野外带纹理消失，见气胸线洁茅总每笋
  • E．多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，无炎症浸润设虎尿鹊利迎格

• 哮喘可能引起

  • A．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒旗喂
  • B．气胸六握跨
  • C．肺气肿溪痒掏金呀雹
  • D．肺不张盟峰在托橘津倚
  • E．纵隔气肿估浴毛职炮

• 女性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，100ml/d。查体：T37℃.左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×10/L.N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。若该患者经充分内科止血治疗仍反复咯血，入院后4小时内再次咯血300ml，这时首选的措施

  • A．请胸外科会诊能宪专序
  • B．加强抗感染治疗数饥庆
  • C．体位引流疯恒斯帖红
  • D．纤维支气管镜下止血乔耐影欧它
  • E．以上都不是喷肺

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。可能的诊断包括
  提示　体检：T 37.9℃，P 89次/min，R 24次/min，BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周
  血常规：WBC 12.0×10/L，N 0.79。X线胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。)

  • A．慢性支气管炎急性发作给老盛言风架影
  • B．支气管扩张急性发作没畅寨扯膛困竭构翼
  • C．支气管哮喘急性发作锻吩构适揉
  • D．大叶肺炎墨微写腹莲奴届
  • E．慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重时廊弹贯史厕

• 患者女，65岁，平素血压140/90 mmHg，突然出现晕厥，3 min后清醒，感呼吸困难，左侧胸痛。来院检查BP100/70 mmHg，呼吸25次/min，心率100次/min，双肺可闻哮鸣音，左下肢轻度可凹性水肿，病理反射阴性，心电图示V1～V3 T波倒置。最可能的诊断是

  • A．短暂性脑缺血发作（TIA）荡葱
  • B．急性心肌梗死轨孙乏景挂撕
  • C．急性肺血栓栓塞症偷虹啊甩需横
  • D．冠心病，心绞痛发作吨虏擦行斤色联吐
  • E．支气管哮喘急性发作校点

• 哮喘的发病与下列哪些因素有关

  • A．花粉久均审摇足
  • B．真菌劝饮货油众少
  • C．蟑螂敞痰盛测脱砖胖
  • D．尘螨颜耻共忆匠璃支情司
  • E．猫浓稍晋躬毫蕉扮丧谅

• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。合理选用的抗生素是

  • A．选用2种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素善坡欧着
  • B．仅雾化吸入妥布霉素絮绞抄稳差特磁蹈互
  • C．选用大剂量青霉素命狮蜓破矮尊疑
  • D．环丙沙星局甚酱症悔
  • E．阿奇霉素阀接病产作孟某强

• 患者男性，68岁。吸烟35年，每天30支。10年前咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近5日卧床不起，尿少，下肢水肿住院。查体：桶状胸，两肺呼吸音低。ECG示肺性P波。下列哪项处理最重要

  • A．呼吸兴奋剂医卫委赖林剑姨拖
  • B．利尿剂棋袖姐永层禁蹄
  • C．强心剂择休煤佣腊暗委限爪
  • D．控制感染甚较姿座胖婶途
  • E．祛痰止咳脉问站硬固池蝶淋

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。出院后的长期治疗方案应选择
  提示患者动脉血气结果：PH 7.32，PCO 50 mmHg，PO 55 mmHg，SO 87%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%。FEV/FVC为 86%。)

  • A．按需使用短效支气管舒张剂爆卸暗
  • B．长期规律吸入长效支气管舒张剂编崖绞僚
  • C．长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂城末幕轧障膊叙笛
  • D．规律门诊随访，进行自我病情监测北夫住甩
  • E．无症状时停药，病情发作后到医院就诊策才喘即纵咐

• 患者女性，25岁。咳嗽、咳痰10年，有脓痰，痰量60ml/d。胸片两下肺纹理紊乱，可见囊腔，腔内有气液平面。该患者诊断首先考虑

  • A．慢性支气管炎摄须烛徒椒短饿写木
  • B．支气管扩张症旺傻空首
  • C．慢性肺脓肿盯暖
  • D．先天性肺囊肿览嘉省妖煤疮细南有
  • E．Kartagener综合征汪澡李久