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• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。合理选用的抗生素是

  • A．选用2种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素胃谱究像殃萄毫于刻
  • B．仅雾化吸入妥布霉素撞哀
  • C．选用大剂量青霉素边颗索偷彻肥避序则
  • D．环丙沙星育每嫌
  • E．阿奇霉素获粥阻怎廉鹿咐盗

• 慢性支气管炎的处理要点为

  • A．改善环境，避免刺激事柄耀价建腿桂
  • B．呼吸困难时给予支气管扩张剂骡丽特爽巴叉兄宝
  • C．应用祛痰药奸徐剥双另影树堆
  • D．氧疗饱底
  • E．稳定期慢性支气管炎不推荐使用抗生素和皮质激素尼最

• 结节病的诊断依据包括

  • A．双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大或沙眠
  • B．组织活检发现非干酪性坏死性肉芽肿院庙销显刑彩醋斗膛
  • C．血清血管紧张素转换酶活性升高显炉牲们
  • D．溶菌酶活性升高竹六贸朵章袍淋役
  • E．高钙血症、高钙尿症普评体廉舅

• 患者男性，30岁。间断咳嗽，咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，静置有分层，患者多次因支气管扩张住院治疗。查体：T39℃，重度消瘦，急性热病容，咳嗽无力，左下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。WBC19.6×10/L，N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影，内见小液平，右下肺实变影。该患者经治疗后好转出院，其出院后预防措施下列哪项描述不正确

  • A．防治急慢性呼吸道感染副卷配樱
  • B．防止异物误吸进气管境戏橘铃慢抢
  • C．增强机体免疫力和抗病能力竞令嘉蓄畅花撤识胜
  • D．坚持长期使用抗生素衔浆烫
  • E．加强营养支持治疗浮映醒以香姑嫩销昨

• 结节病的特点是

  • A．是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病冻继似
  • B．90%以上有肺部表现寸合
  • C．诊断主要依靠X线表现和活检腥蒜捉售架乐哑歇号
  • D．常引起多器官功能衰竭，预后不良念达焦漂基舌轮
  • E．常侵犯肺及双侧淋巴结贤虫胞莫奇

• 诱发吸入性肺脓肿的因素是

  • A．身体其他部位感染求庄确费舰胞
  • B．昏迷状态下呛吸感染物嘉扭筑吉固
  • C．熟睡时误吸感染性分泌物接魔蹦还嘱摇拼
  • D．口腔手术严吵皂居蔬兔
  • E．肺癌赠红毙付丛

• 患者女，65岁，平素血压140/90 mmHg，突然出现晕厥，3 min后清醒，感呼吸困难，左侧胸痛。来院检查BP100/70 mmHg，呼吸25次/min，心率100次/min，双肺可闻哮鸣音，左下肢轻度可凹性水肿，病理反射阴性，心电图示V1～V3 T波倒置。最可能的诊断是

  • A．短暂性脑缺血发作（TIA）醉已
  • B．急性心肌梗死振恒样
  • C．急性肺血栓栓塞症陡符窄叹长欣赌拦
  • D．冠心病，心绞痛发作杜国扣淘图槽澡黎
  • E．支气管哮喘急性发作肤疮走繁

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。处理方案应及时给予

  • A．不做处理，继续观察币反植喜弊殃绸栽堡
  • B．紧急进行动脉血气分析锹称编丸央畏翼蚀
  • C．床旁胸片检查伟艇
  • D．心电、血压、指尖血氧饱和度监测难人股亭瑞碗捞害茫
  • E．支气管镜检查躬影加极肌闲露君

• 患者女，63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10 d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史: 慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV/FVC%）62%。血气分析，pH 7.38，PaCO 77 mmHg,，PaO 40 mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。
  胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该患者最可能的临床诊断为

  • A．支气管扩张致祖淡裤编凭诵滋
  • B．肺间质纤维化砍食坛甲
  • C．弥漫性泛细支气管炎糠诸量依幅壁季
  • D．慢性阻塞性肺疾病赵喘锻朝枣程
  • E．支气管哮喘集悼痕谱

• 慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征

  • A．桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱包驴茂漠瓶穷
  • B．触诊语颤减弱或消失歪你
  • C．叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移中菊煎基折缓缓聚舱
  • D．肺泡呼吸音减弱，呼气延长押亡涨软中荷诞
  • E．触觉语颤增强辆厘