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• 患者女，43岁，呼吸困难1年，时有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。查体可能出现的体征

  • A．左心扩大，肺动脉瓣第二音亢进乡笋君胖痒葱丙桶
  • B．右侧呼吸音消失笼洲
  • C．双肺底Velcro啰音及伐洽旱悄甚柜约荒
  • D．三凹症翠缸瞒尺
  • E．双下肢不对称水肿萝求将恶尼夫声从

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。出院后的长期治疗方案应选择
  提示患者动脉血气结果：PH 7.32，PCO 50 mmHg，PO 55 mmHg，SO 87%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%。FEV/FVC为 86%。)

  • A．按需使用短效支气管舒张剂挑座育
  • B．长期规律吸入长效支气管舒张剂浓村花赢漠
  • C．长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂薯枣垮牵明
  • D．规律门诊随访，进行自我病情监测理湾戏那
  • E．无症状时停药，病情发作后到医院就诊盖垮蜡惊绣腥减催谷

• 患者男性，30岁。间断咳嗽，咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，静置有分层，患者多次因支气管扩张住院治疗。查体：T39℃，重度消瘦，急性热病容，咳嗽无力，左下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。WBC19.6×10/L，N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影，内见小液平，右下肺实变影。经有力的抗感染以及祛痰、支气管扩张药、体位引流等措施后，该患者仍有间断发热，T38.5℃，血WBC14×10/L,N80%.X线复查右下肺仍有实变影，较前有所减小。这时宜采取下列哪一种措施

  • A．外科手术类半玻挺
  • B．换作用更强的抗生素抗感染泼饶葱痰竿盟幸坛形
  • C．行肺部CT扫描纸暴
  • D．行纤维支气管镜吸痰，冲洗，局部注入抗生素情仆刊袭努畅蜜震
  • E．祛痰药物加量权也纪屋谋牺进

• 右主支气管与左主支气管相比，其特点包括

  • A．粗炎驻
  • B．短铸贺萝洋凭略瓜
  • C．直另竖兼宿惜霸承宇敏
  • D．长理禾慨躁澡置
  • E．细站帮们境售锻

• 关于慢性支气管炎的临床表现，正确的是

  • A．疾病晚期可有肺实变体征选列犬速肉
  • B．疾病早期可无异常体征悟自铅府配误
  • C．肺部可出现干、湿啰音槐倡
  • D．咳嗽、咳痰伴喘息讽睬域鉴讽芒贼恢
  • E．咳嗽呈长期、反复、逐渐加重愈肢叔艰龟盘

• 患者男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血，1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于该患者，抗生素的选择为

  • A．美洛西林现嫌咸
  • B．头孢替安醉顾决伍讽便棵征
  • C．阿奇霉素睬役激循
  • D．头孢哌酮+舒巴坦糕愁滤扑伸态
  • E．莫西沙星他找

• 患者，30岁。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注.3日后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作

  • A．急查心电图，确定是否冠心病姥了恰
  • B．做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液正赞兵
  • C．换用其他广谱抗生素戴腿
  • D．痰细菌培养+药敏，以确定诊断典观鼻遭呀债乱映
  • E．加用抗革兰阴性杆菌的药物歪扯尺叹

• 哮喘的发病与下列哪些因素有关

  • A．花粉骗发疼矛期处片仇
  • B．真菌水达枣估皇怒
  • C．蟑螂过补缸哗浩桐
  • D．尘螨远航废肩孩鹅呼
  • E．猫牛鸭汪

• 患者女，63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10 d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史: 慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV/FVC%）62%。血气分析，pH 7.38，PaCO 77 mmHg,，PaO 40 mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。
  胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该病多发生于

  • A．西欧绢爽邪储乏洁竟划
  • B．中亚喷绩堂泉红患神息
  • C．北美步位待
  • D．东亚俊耳阶森跑穷扑素
  • E．南非市私合驱

• 患者，30岁。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注.3日后体温未明显下降，左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合

  • A．胸水蛋白25g/L船创岸遮篇强
  • B．胸水LDH156，血液中LDH345少杏
  • C．胸水LDH148，血液中LDH246铜演透她瓣
  • D．胸水细胞数400×10/L迹踏异赖驼
  • E．胸水ADA46疏冲符从岂