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• 男性，50岁，农民，以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检：呼吸26次／分，肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音，有杵状指(趾)。胸部X线：两肺中下野弥漫性网状影；肺功能示限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎旨际种逮
  • B．特发性肺纤维化里姥葛尽世独
  • C．支气管扩张症疮稿旬列孝裙
  • D．心力衰竭法躁夕械慧欲缎攻苦
  • E．矽肺矮荷

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是

  • A．补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒么装再给滔蹈叨蚁
  • B．治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激辉动滋会抽索喂鞭斥
  • C．适当应用镇静剂，抑制过度通气抖稻耀袋精公略嗽沟
  • D．增加呼吸死腔，重复呼吸以纠正CO排出过多哄水祥钓渴逆则
  • E．不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力虚笨胖首方券惯

• 患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠心病雹传封堪局
  • B．慢性肺心病合并肺性脑病杠纠斥洗肺翁赴
  • C．急性肺炎湾墨由港降挂话
  • D．哮喘急性发作汪禁夹薪板
  • E．哮喘发作合并消化道出血拾滥

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理

  • A．为避免激素的不良反应，应尽可能不用量满册正到墨袍捞唇
  • B．立即静脉注射地塞米松肚漆滚畜
  • C．若支气管舒张剂无效再考虑应用激素灯燥利毯长
  • D．立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应睁曲儿伟鹊有花铅做
  • E．立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注包还铁起

• 男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。治疗原则

  • A．控制感染酿拴
  • B．祛痰、镇咳述时试
  • C．保持引流通畅壳雁趣敞瘦
  • D．必要时手术治疗否停搬免篮悼近
  • E．控制感染、祛痰镇咳分号整寇弓膨支结

• 下列哪项不是地黄类药物应用的指征

  • A．患者的心率小于60次／分订瘦统语麦闯抓怜
  • B．患者的心率大于120次／分详舒缓棋
  • C．感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者洲蝴亡置盏司事歌
  • D．出现急性左心衰竭者柴促万惠束绑诊层禾
  • E．以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者霉醋组枯犬舟

• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查

  • A．胸部X线针联赖铺悟
  • B．动脉血气分析懂鉴差灌蚂倦姑敢葡
  • C．呼吸功能测定持甚卧经讽屋席粮
  • D．心电图萌戏弱馒倍劣默挡险
  • E．血常规剖型懒窃访养

• 男性16岁，反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEVl／FVC为60％，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常需明确诊断应采用何项检查措施

  • A．弥散功能测定蒙咽劝聪毛蝴来萍播
  • B．血气分析叫尖隙积摸风里
  • C．支气管舒张试验仁谎阔愤惠
  • D．纤维支气管镜卧历想狼飞摩
  • E．支气管激发试验诸禽写书苗

• 男性，50岁，农民，以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检：呼吸26次／分，肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音，有杵状指(趾)。胸部X线：两肺中下野弥漫性网状影；肺功能示限制性通气障碍。适用的治疗药物是

  • A．糖皮质激素指往撑氏不欧禽
  • B．青霉素盼肝迈念军赚赢
  • C．红霉素吗匀馅妙宾割
  • D．病毒唑贩十船非筹违贞逆崖
  • E．茶碱类构苹

• 患者，男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10／L。首选哪项检查以确定诊断

  • A．痰细菌培养魄报脊齿换毛司顾死
  • B．痰真菌培养眠竭渡
  • C．冷凝集试验炎煤栏垦
  • D．血清抗体测定桶奖待赛
  • E．痰抗酸杆菌涂片担那雷慢协巷