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• 男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

  • A．1～2周刊际露我阶动丙偷梦
  • B．4～6周吗杯街许始佛
  • C．6～8周隔杂市惊斤冠
  • D．半年泪仅咬回刘悠
  • E．1年篮乌少尤

• 男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。
  辅助检查：ALT 67U/L，TBIL 259μmol／L,DBIL 196μmol／L。下列体征最特异的是

  • A．黄疸依毕谣思伸马禾酱任
  • B．深吸气时可触及无痛性肿大胆囊唱博
  • C．贫血貌株列
  • D．上腹部压痛呆缸用绕相例页话
  • E．肠鸣音活跃察梳顷身屑

• 患者女，55岁，因腹痛、腹泻10余年，近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。该患者最可能的诊断是

  • A．功能性消化不良乏惕悬扒缘
  • B．肠易激综合征规休蛾群
  • C．炎症性肠病任降谅鹊
  • D．结肠癌象悄土净
  • E．嗜酸性胃肠炎臭震传丑佛捧塌

• 患者女，65岁，6天前无明显诱因出现上腹部不适、呕吐咖啡色液体、排黑便。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。查体：T36.5℃，R20次／分，P100次／分，BP90/60mmHg，贫血貌，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。
  血常规：WBC4.0×10/L，RBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血细胞比容30%。胃镜检查见下图：胃底见一半球形隆起，大小约5cm×4cm，表面黏膜光滑，仅在病变局部可见溃疡、糜烂、陈旧性血痂，见黏膜桥。 该患者应进行治疗，下列说法正确的为

  • A．治疗前需要排除肝转移等幻非握茎揉标凑
  • B．对术前已有多处转移或难以完整切除的GIST，可以先用伊马替尼治疗袖拥弹虹耍
  • C．寻求手术机会香卫荒丈破础
  • D．恶性潜能高的GIST可于术后以伊马替尼辅助治疗拜凳蒙
  • E．姑息切除后的GIST应长期服用伊马替尼驳励飞飞毅搏性历寒
  • F．F 不论病变恶性潜能如何，术后均无需伊马替尼治疗气方扯攻
  • G．G 伊马替尼治疗也存在耐药富鲁邪袖店

• 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是

  • A．可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应侧怒
  • B．出现副作用应立即停药功乐缠
  • C．常用药为西沙必利和多潘立酮烈拢锄关离赤袭珠
  • D．均在餐前15～30分钟服用蜜躺鞋嚷冰丘抱
  • E．疗程2～8周椒县菠梳贫巡萄

• 下列哪些因素与难治性溃疡有关

  • A．慢性胃十二指肠炎两义添贴
  • B．特殊类型溃疡最藏秀窑草谷骄篮
  • C．应用抗溃疡药物太多瓦细畜闭恋旱是域文
  • D．神经精神因素未解除买进器厦踪标
  • E．幽门螺杆菌感染持续阳性予二锄柿景

• 患者女，55岁，因腹痛、腹泻10余年，近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。请问该患者最好进行的检查是

  • A．腹部CT检查君惕匙层玻
  • B．盆腔超声证满盾
  • C．结肠镜鞭胶狮
  • D．尿5-羟基吲哚乙酸试验洽凝箩哲堡
  • E．胃镜、十二指肠活检以及十二指肠液分析踩勉翻厨释邮穿婶德

• 男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。假设给予异烟肼0.3qd、利福平0.45qd、吡嗪酰胺0.5tid共1周，病情仍无好转，此处时应采取

  • A．继续原方案治疗至2周后再定若聋爬个尽掌
  • B．加用糖皮质激素姨帽史镇兰
  • C．换用环丙沙星咱淘赛尝险揭戴慌盒
  • D．加大三种药物剂量焰股垒
  • E．加用抗生素罢衬栽录凑尿房

• 男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。为明确诊断应急诊做的检查是

  • A．电子胃镜遇锅
  • B．腹腔穿刺械刊惧慈
  • C．腹部透视议届冶
  • D．钡剂造影仗品叶皇娘睁奇舱
  • E．腹部B超燥趣痛摩恶什烂秆

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。治疗随访期间，患者肝功能恢复正常，皮肤瘙痒也减轻，但感觉口干、眼干，经常喝水也不能缓解，体重无明显变化。患者的母亲患有糖尿病，患者糖耐量试验正常，考虑可能合并

  • A．尿崩症培倡爷
  • B．舍格伦综合征昏捆菌迫猾寺弱析耀
  • C．甲状腺功能亢进症俊宜缩皮玉
  • D．焦虑症着昏芦来费愧序
  • E．1型糖尿病匹莲咽虹戒眉趋
  • F．F 慢性肾炎影单机顺坛主晕