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• 男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后手术效果较好的手术时间应在

  • A．24～48小时言祸炼括抢盼亲功
  • B．8～12小时罢父兴
  • C．8小时星数礼帜
  • D．24小时肆水炼字
  • E．10～24小时折谊娃武坚

• 进展期大肠癌从病理形态上大体可分为

  • A．黏液型合邀销片
  • B．肿块型左晨撑晒
  • C．溃疡型拴空汤骄毙范化筛
  • D．糜烂型膜线违慧件福弦
  • E．浸润型皱危

• 男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。为明确诊断应急诊做的检查是

  • A．电子胃镜拘概郎拒徒堪买门并
  • B．腹腔穿刺晌绑奸覆灵尺九又听
  • C．腹部透视恭胁重津首秧评竹成
  • D．钡剂造影杨伍要船杜妈呆痰丰
  • E．腹部B超嘱伍爷乡厦桨充毯暮

• 男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。
  辅助检查：ALT 67U/L，TBIL 259μmol／L,DBIL 196μmol／L。下列体征最特异的是

  • A．黄疸巾增渔终餐竞毅男乌
  • B．深吸气时可触及无痛性肿大胆囊苹味
  • C．贫血貌狭醋幼棉滨江堵曲食
  • D．上腹部压痛类落补知标
  • E．肠鸣音活跃榆科寻皇弦也

• 患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，大便为稀水样便，于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀，为持续性，进食后症状可加重，无发热，无心悸气短。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺查体未见异常，腹部略膨隆，未见腹壁静脉曲张，触软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。否认药物及食物过敏史。提示 腹部B超示中等量腹腔积液；血常规示：WBC8.5×10/L，中性粒细胞比率43.3%，嗜酸性粒细胞比率31.2%；乙肝五项+丙肝抗体阴性，肝肾功及淀粉酶正常，大便常规阴性，腹腔穿刺为黄色微混腹水。应化验的项目包括

  • A．腹水常规握渗呀摔
  • B．腹水找瘤细胞党忘疗三
  • C．腹水ADA、LDH绿鼠叨伪摔贴
  • D．抗酸杆菌染色嘴跨萝饺宪介莲
  • E．墨汁染色稳特博嚷
  • F．F 细菌培养票恩甲说
  • G．G 涂片细胞分类绵辜
  • H．H SAAG乏决继

• 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是

  • A．血常规肌塌压污谊倒
  • B．血淀粉酶检查牺姑枣颈寄挪凯写
  • C．腹部透视及X线平片弹韵包备柏囊眯
  • D．腹腔诊断性穿刺等脂教致约蕉
  • E．腹部B型超声或CT检查烫户孩满盒折述

• 患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。为确诊应首先进行的检查是

  • A．B超检查浓俊逃拣渡壤值扬泪
  • B．大便潜血试验限很狗屑酿欢国
  • C．肝功能检查征岗犹圆陪影宽袍伍
  • D．急诊胃镜检查御万知望抢爪周
  • E．血常规职设闯迁各

• 关于慢性胃炎的治疗正确的是

  • A．幽门螺杆菌感染引起者应予根治抢蝴炉席狸皮哗
  • B．B型胃炎可予醋类酸性饮食地网孕针井愿闲涛
  • C．中度异型增生宜行手术治疗沙庄怖县
  • D．避免刺激性饮食椅园誓殃
  • E．对症处理盗起庭欢

• 与胃溃疡发病有关的主要因素有

  • A．壁细胞总数为正常的两倍狐节舱掀垦充独家碑
  • B．胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗怒暴
  • C．迷走神经兴奋使胃酸分泌过多涌延坑拌瓶按足鹅脾
  • D．十二指肠液返流内油浅繁
  • E．壁细胞总体减少与叉中痕电毙槽授恐

• 患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，大便为稀水样便，于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀，为持续性，进食后症状可加重，无发热，无心悸气短。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺查体未见异常，腹部略膨隆，未见腹壁静脉曲张，触软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。否认药物及食物过敏史。提示 腹水结果：利瓦他试验阳性，细胞总数900×10/L，腹水ALB25.6g/L，SAAG＜11g/L，ADA4.27U/L。腹水涂片查见大量嗜酸细胞，抗酸杆菌染色、细菌培养阴性，未查见瘤细胞。对该患者的诊断是

  • A．功能性消化不良召科尸菊铜孤吸扭执
  • B．肝硬化失代偿期强拾需
  • C．特发性嗜酸性细胞综合征乙披叠滚
  • D．肠易激综合征隔借晨歇砖喇额敞康
  • E．自发性腹膜炎戴厅英梦供莲
  • F．F 嗜酸细胞性胃肠炎脏诱彩丑缎已
  • G．G 过敏性紫癜者棋汽搁多居之攀
  • H．H 结核性腹膜炎艇烈拘