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• 患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。下一步治疗方案，正确的是
  提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。)

  • A．术后定期随诊，每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等；讯灿驻抚洪
  • B．术后1个月左右进行辅助化疗蒜逃某蒜火炎顷厕
  • C．术后1个月左右辅助放疗渴过
  • D．术后辅助化放疗侦押造拆眨煮陆丑情
  • E．中药及免疫支持治疗坊电移

• 患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是()。
  提示胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）

  • A．症状严重，属于大量气胸仅糕沙手冶伪誓
  • B．属于张力性气胸里友隔
  • C．属于不稳定型气胸卡仙胡膀
  • D．气胸伴有心功能不全址酷舱汽竿愁饿独米
  • E．气胸不一定是气促加重的原因肉嫌烟眉温浙叮

• 关于硅沉着病，说法正确的是

  • A．典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影设轨五辈特砌喝好
  • B．硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关衡秒瓦住电八盲鲜阳
  • C．硅沉着病最易并发肺结核脉宪犹蝇猎忘影牺
  • D．硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露译到屑炕师潜摩季仆
  • E．硅沉着病患者脱离粉尘暴露后，疾病就不再进展与娇章触义复

• 患者男，31岁，因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。
  提示体检：体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa（1kPa=7.5mmHg）。意识不清，气急，口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆，光反应消失。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。）下一步最为重要的临床处理手段是()。
  提示鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查：pH7.456，二氧化碳分压（PaCO₂）3.6kPa，动脉血氧分压（PaO₂）5.3kPa。床旁X线胸片示：双侧肺弥漫性浸润影。）

  • A．查血常规等三大常规议剥知差绘兰秀兆骡
  • B．急查血氧饱和度或者动脉血气看仪渔国滑瓦派
  • C．急查肾功能了解是否存在移植肾排异仙也乒投咏紫杯林
  • D．急摄胸部床旁片汁适肚逝者
  • E．急摄腹部平片汗钻祖意
  • F．急查血和尿淀粉酶驴野胸
  • G．急诊肺部CT检查笋公瞎振千雅皮箱
  • H．急诊头颅CT检查逗您因

• 间质性肺病的典型肺功能检查结果有

  • A．FEV/FVC下降伸西没耀适桂趴衫
  • B．CO弥散量下降左脆早
  • C．VC下降呀服
  • D．TLC下降葵尘恩挨皱慈地瑞
  • E．FEV/FVC正常莫葛命常区踏杏

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱黑哪沸华畅押
  • B．肺透亮度增加婚赢嘴导侵也
  • C．膈肌下降雄圣
  • D．胸廓扩张、肋间隙增宽抱掀嚷
  • E．无特殊征象泼星

• 患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是

  • A．青霉素且兔克恰
  • B．复方新诺明(TMP-SMZ)乎各鸟劈歇
  • C．伏立康唑提糊廉昏丘晋立
  • D．二性霉素B幅仓设喷眼
  • E．头孢曲松表犯蹦

• 患者女，66岁，2001年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2cm×2cm，内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是

  • A．慢性纤维空洞型肺结核，完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌；败薯叮复骨策
  • B．周围性肺癌，外科手术切除客人涂茫歇糟纳贸
  • C．周围型肺癌，CT引导下径皮穿刺肺活检成防室悟
  • D．浸润性肺曲菌病，完善血清G试验及GM试验勾斜京诞欺
  • E．WG肉芽肿，完善尿常规，ANCN等咸塞串贝撤

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫副神经藏蹄英由宇也丘眠
  • B．肿瘤压迫舌咽神经昼扯营兔库
  • C．肿瘤压迫舌下神经栽第奶令纺秋欧兰蝴
  • D．肿瘤压迫喉返神经宋丈
  • E．肿瘤压迫迷走神经匙职售大曲劫砖部

• 男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV₁%：50%下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值

  • A．潮气量茅痕
  • B．肺活量姐楚哲夺刘
  • C．动脉血氧分压橘岛检恋孟劳
  • D．残气量及残气量/肺总量（%）禽勉姐乎排碗辈你药
  • E．每分钟静息通气量档颠