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• 患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5L/min时，动脉血气为pH7.33，PaO₂93mmHg，PaCO₂75mmHg，诊断慢性支气管炎（急性发作期）、呼吸衰竭。若采用无创正压通气，合理的初始选择是

  • A．选择定容型模式，给予大潮气量（12～15ml/kg）通气燥伤咬盆败
  • B．加用高水平PEEP（15cmH₂O）劳椅护芬月索菊毒
  • C．选择PSV模式，通气压力从低水平开始荡膝
  • D．迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围宋逢辟含孤剧灯
  • E．应用镇静剂九责土市

• 肺脓肿的实验室检查包括

  • A．血培养迎羽顽蓝乙天述
  • B．血常规郎杂师嗽
  • C．咽拭培养住弹珍和
  • D．尿液培养屈营身异敞逝割忘弊
  • E．痰液培养堤牌答腰

• 患者男，21岁，发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月，并感隐痛、疲乏无力，时有低热及胸闷，胸片显示双肺门纵隔影明显增大。本病例不需要考虑的疾病是

  • A．非特异性淋巴结炎昼莲亭忽
  • B．非结核分枝杆菌病壤串岂
  • C．恶性淋巴瘤爸恐膝鸭动
  • D．浅表及肺门纵隔淋巴结结核棍传力诗跌赵窃熊
  • E．结节病屈洞

• 患者男，25岁，反复咳嗽、咳痰、发热1个月余，有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体：两肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。
  辅助检查：白细胞11.4×10⁶、中性粒细胞0.763%、血沉：31mm/h，其他均（－）。HRCT：两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影，纵隔淋巴结不大，血管前间隙可见软组织肿块影，胸片提示出现气胸。确诊还需做的检查是

  • A．支气管肺泡灌洗土袖
  • B．PPD皮试芝秒逢静玻胆
  • C．开胸肺活检快枯洽嫌备奸言叹安
  • D．纤维支气管镜检查涌母怕搂渣件炊航
  • E．肺功能扯豪

• 患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。尽快确诊应选择的检查是

  • A．24h食管pH监测也窗射
  • B．颈椎MR检查汤鱼究章旺石证
  • C．胸部CT检查辩司滑昂躺叔循贺剥
  • D．胸部和腹部超声检查董四坟磁
  • E．肿瘤抗原检查炭技

• 患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是

  • A．糖皮质激素么新顾且兽溪
  • B．脱离与小鼠的接触庙晕教封触叔
  • C．抗生素儿蚁
  • D．免疫抑制剂援紫起内警追
  • E．抗组胺药物退博仔炕就贡寿

• 患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。诊断考虑的疾病是

  • A．哮喘废准
  • B．系统性红斑狼疮楼贱界球
  • C．COPD散助
  • D．肺朗格汉斯细胞增生症滴种
  • E．淋巴管肌瘤病叔银短
  • F．F 结节性硬化症迅顾舒铜件番添引涨
  • G．G 肺炎昼乘晓该

• 患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS 16 mm/h。胸部CT 如图所示。 对该患者进行下一步的检查中，应首选

  • A．开胸肺活检缸柔泰浆首诊斯
  • B．肺功能检查，包括通气及弥散功能检查订鸽
  • C．血气分析而潜式成顶
  • D．6 min步行试验建几底循
  • E．支气管镜检查趁畅包失俯败李扩孝

• 气胸的分类包括

  • A．自发性急托雷鸽荐召你杜
  • B．外伤性慰烟概嘉报茧橡羡芹
  • C．医源性鸣印腥暴在虎
  • D．原发性蚀设丧坊卜又
  • E．继发性杯暂烂兄轮爱晚费滑

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查，典型X线征象是

  • A．右肺上叶分叶状块影弯怨堤崇烫扣墙
  • B．右肺上叶不张愿嘴涨
  • C．右肺上叶不张、下缘呈倒S型被丈抢胆蜓
  • D．右肺门块影织却善掘坑水甜
  • E．右肺上叶阻塞性肺脓肿草艇哗柳惧暗她