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• 患者男，42岁，乏力，腹胀，间断腹痛、腹泻2年余，皮肤黄染、瘙痒半年来诊，曾在当地医院予输液保肝治疗未有明显疗效。既往无肝炎病史，无输血史，无冶游史，饮酒史(每天酒精量约10g)，无其他慢性疾病史。查体：神情，精神可，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，心率80次／分，律齐，未闻杂音；腹软，无压痛，Murphy征（-），肝肋下2cm，脾肋下及边，移动性浊音阴性，双下肢不肿。提示 肝功化验结果显示：ALT 98U/L，AST 102U/L；ALP 535U/L，GGT 360U/L；ALB 30g/L，TBIL 89μmol／L，IBIL 36μmol／L，DBIL 53μmol／L；HBsAg（-），HCV-Ab(-)；腹部B超：肝大，脾大，肝回声不均匀增强，胆总管轻度增宽。考虑患者下一步需要抽血化验的项目是

  • A．乙肝两对半依拌货笛
  • B．甲肝+戊肝抗体务蛙休帮
  • C．ANA塘锯夕私属来诉蛮捐
  • D．ANCA漠朝缺烫哨妻
  • E．免疫球蛋白备狭儿迅动采
  • F．F AMA-M2皆庙欠

• 符合慢性持续性肝炎的描述是

  • A．病程在1年以上赠着湖垒勉姐什
  • B．肝细胞碎片状坏死端冒辩壁疑
  • C．汇管区纤维组织增生沟审脉荣顺李
  • D．汇管区慢性炎细胞浸润符傍纱陵嚼态欺
  • E．常导致肝硬化吹冈胳慧件规克

• 下列有食管癌的病因描述正确的是

  • A．饮食刺激湿磨囊储重义闯
  • B．蛋白质、维生素的摄取增加保涉扰斜片破耍酿否
  • C．遗传因素摇袍寨拌亦谢脆
  • D．亚胺酸类化合物速面俭兵
  • E．食管慢性刺激剧旗鞭眼

• 下列疾病引起吸收不良综合征的机制正确的是

  • A．克罗恩病导致胆盐的肠肝循环受阻柱耍疮扛维蜓胜兆透
  • B．胃泌素瘤高酸环境导致脂肪酶失活戚艰殿宿食公差拐
  • C．甲状腺功能亢进小肠转运时间过短就拥顷两
  • D．硬皮病导致小肠细菌过度生长搅宣就盏倡箱锅
  • E．升结肠癌引起肠梗阻导致小肠积液影响吸收功能快蛋跳臣树扩

• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示 该患者胃镜检查结果见下图。导致呕血原因是() 　　

  • A．急性胃炎惑余嗓敢乃
  • B．消化性溃疡紫篮阶翼激
  • C．急性胰腺炎销演族递威
  • D．急性胃黏膜损伤浆痒
  • E．Mallory-Weiss综合征饰眠我早肢扮
  • F．F 幽门梗阻业宅董绢偿顶倒脆抢
  • G．G 急性胆囊炎载绣眯

• 根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病

  • A．胃液分析列皂签储懒芽估其
  • B．食管黏膜脱落细胞检查少叛梦梅僵勇
  • C．内镜检查漏士翅障大通梢
  • D．食管测压剖胞铁掩誓堤月逗糟
  • E．24小时食管pH监测梦胆作裁纤

• 患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发作，自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解，无吞咽困难及消瘦。4天前，无明显诱因排黑色不成形便，2～3次／日，每次量约100～200ml，逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐，呕吐咖啡色胃内容物约800ml，伴头晕、心悸、乏力，无意识丧失。既往史：否认其他慢性病史。吸烟30年，20支／天。不饮酒。查体：T36.9℃，P120次／分，R22次／分，BP85/45mmHg，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心界不大，HR120次／分，律齐，心音略低，未及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及异常包块，移动性浊音阴性；肠鸣音4～6次／分，未闻及血管杂音。目前，首选药物治疗是

  • A．口服冰盐水录怒
  • B．口服PPI禽吩裙比闲疾趣俭
  • C．口服硫糖铝忠秒哀络滴容
  • D．静脉滴注PPI耽厨凯
  • E．静脉滴注酚磺乙胺追乐傲毁
  • F．F 静脉滴注生长抑素地迹郑足闻
  • G．G 静脉滴注多巴胺帖漏港箩蒸恰样雀本

• 大肠癌好发部位为

  • A．回盲部瑞需梳俭
  • B．升结肠微邮插跃审露
  • C．直肠晋搁流眼焰圣合疑
  • D．乙状结肠扬鼻灿
  • E．降结肠帅佛溪裁棕硬

• 肝性脑病的分期正确的是

  • A．亚临床肝性脑病期(零期)亲月裹科奸
  • B．前驱期(一期)行封踩微雷兴
  • C．昏睡期(二期)遥挽冒乓
  • D．昏迷前期(三期)欠坟绒抢
  • E．昏迷期(四期)使籍爹帮和愿

• 可能会导致消化不良症状的药物

  • A．铁剂袜喷压斜夏筹
  • B．大环内酯类抗生素掉式苍锦拆过度
  • C．茶碱级权寄拒营
  • D．洋地黄制剂赔杆许
  • E．第3代头孢类抗生素翼掏朗