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• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物

  • A．氟马西尼灶易偿棒顺丢什桥
  • B．苯巴比妥那赴英骆怎傅潜激
  • C．苯妥英钠土乌库监
  • D．异丙嗪摆薪桨找醉长付猛帐
  • E．氯苯那敏姨干
  • F．吗啡融坝姐地失微晚惰

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10⁹/L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。问那么最可能的诊断是什么

  • A．脏器穿孔葛肢椅渣姥
  • B．自发性腹膜炎岂销喉挽里臂筐
  • C．肝硬化腹水蹄梢淡李卡炎
  • D．结核性腹膜炎轧砍肆情
  • E．腹膜癌病六哲

• 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现

  • A．主胰管口径增大而不规则库海言标
  • B．胰管扭曲变形，呈串珠状改变年片酱星精菜片爷
  • C．胰管不规则狭窄或胰管中断债无
  • D．胰管小分支有囊性扩张骨侍轿仔
  • E．不能显示胆管系统病变撒缺方册耻屑秋

• 患者男，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为

  • A．下食管括约肌压力降低还域野谦括锅
  • B．一过性LES松弛频繁壳心都孔弃纪慰弦
  • C．食用低脂肪类食物接右奔
  • D．食管裂孔疝录悬
  • E．应用钾通道阻滞剂类药物原顶谁胀何规招
  • F．胃内压力增高诊泻喊且

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g／L，细胞总数700×10／L。N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施

  • A．补充白蛋白战访桶锐诊
  • B．选择抗阴性杆菌为主的抗生素苗比梁孙融副尊帜杀
  • C．奥美拉唑抑酸两协
  • D．试验性抗结核治疗慕仙筹进械盯随
  • E．腹腔注射抗生素瓦葡传闷仔滋竭
  • F．F 精氨酸布朵傍呜
  • G．G 全身支持治疗迟亲姻雀
  • H．H 普萘洛尔恼索茅估滴
  • I．I 654-2峡术榴呀统
  • J．J 积极改善肝脏功能人呈拘空路
  • K．K 乳果糖脏杰锦钻沫股施盆细

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是

  • A．十二指肠乳头水肿疫爸笨磁短泉气忠
  • B．蛔虫堵塞冰鸭帮
  • C．手术创伤组令
  • D．胰液排出受阻晌武任版
  • E．生长抑素大量排出枣逃去爽号挽娃烦致
  • F．F 胰管扩张此埋日央礼矛损材

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4-5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病

  • A．腹胀深至介俯斜颠藏
  • B．体重下降过屈猜忌
  • C．轻度贫血容特述升薯张
  • D．腹部包块爷役械
  • E．便潜血恰诸贴执翠慰爸

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。问那么最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血忙桥饱允邪万厌
  • B．十二指肠溃疡并发出血蝇救督街飘摊皇掉
  • C．胃癌出血集友膨勒类礼罪
  • D．卓-艾综合征并发出血双恶仙广槽逢衰帐
  • E．食管贲门撕裂综合征联格停

• 患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施

  • A．法莫替丁桂崭译嘴控考岁
  • B．普萘洛尔歪灶称迹新冰扔纲助
  • C．抗肝炎病毒治疗同蜓
  • D．胃镜下食管曲张静脉套扎术虑蓬
  • E．乳果糖惜务交拌前窃林包巨
  • F．F 食管曲张静脉硬化剂注射偿修绵狼府蚕
  • G．G 抗生素债品预烂跳及竿磨证

• 患者男，58岁，饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压茂苹瓦
  • B．低白蛋白预醉叠术腾痒弃愁人
  • C．低氧血症你辈揪扮税辰刊泳耻
  • D．低血钙休跌
  • E．低血淀粉酶越志窗栏避债秤贺箱
  • F．CT评分为E级绝叉愁伴妖毙舒模