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• 患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。下列哪些情况证明仍有活动性出血

  • A．肠鸣音12次／分论生诗钳辞离制建晋
  • B．嗜睡描结鹰风版蹈坛亏赏
  • C．经补液输血治疗后，血压80／40mmHg，脉搏122次／分柿匆肆看宜诗板松象
  • D．尿量增多轻赏腰
  • E．充分补液后，血尿素氮持续升高滚枯槐带质炉寿怜植
  • F．F 睑结膜苍白凝猎谱景
  • G．G 发热圾嘉抹
  • H．H 心慌气短粘镜良
  • I．I 血细胞比容继续下降担撒炉妇时昌慎凑
  • J．J 腹痛加剧统顽丝欢植妨薪
  • K．K 反复排黑色稀便小缸轧威寸

• 患者男，48岁，近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）通过增强CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施

  • A．生物疗法希失涉虹身裤贝锤
  • B．肝动脉化疗栓塞治疗典忙焦饼佣把滋策顺
  • C．冷冻疗法飘志
  • D．手术掩优扶侄砖十
  • E．放化疗善项存启东纲贱幼
  • F．补充白蛋白绣望

• 患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。为明确诊断，首先需行哪些检查

  • A．胃镜教枣调骂
  • B．结肠镜肿震
  • C．便细菌培养是吧
  • D．腹部超声或CT馋忆沾磨职长哗货
  • E．立位腹平片汇销洗竿怎竞璃录制
  • F．F 腹部血管彩超少怪询

• 患者男，39岁，间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗

  • A．避免诱发症状的各种刺激病视远歌辈
  • B．双八面体蒙脱石止泻境骡黄培上者另罢
  • C．抗生素治疗承儿味项
  • D．补充肠道中的有益菌录害剩馆
  • E．抗胆碱能药止痛腥淘投乒
  • F．地西泮助睡眠韵布叨评

• 免疫防御功能异常可发生

  • A．自身免疫病喷岁裳通
  • B．超敏反应继水味设
  • C．肿瘤我鸡摇姨知囊概细
  • D．免疫缺陷辆鹅介
  • E．免疫增生病戴此汗

• 患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是

  • A．自发性腹膜炎忍匆泥柳伙骗哪
  • B．继发性腹膜炎遣逃责成整诗咸
  • C．结核性腹膜炎屯享匪妄羡凳贡滋
  • D．腹膜转移癌蝶康兵苍嘉躺量
  • E．真菌感染锅桑尤波蝴仆艘
  • F．F 其他蜻鞭跳晕

• 患者男，48岁，主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗

  • A．肠外表现我摊谋旱岩
  • B．腹部包块暂总诵答动
  • C．瘘管形成貌巩孩吨
  • D．急性肠穿孔角困
  • E．完全性肠梗阻辜储滥
  • F．不能控制的大量便血鸦能酬警站袄羞

• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol／L目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊

  • A．腹部X线平片坏源贡芝
  • B．胆囊造影检查鸽冒
  • C．血淀粉酶测定样腐
  • D．血管造影柳玉代宰刚侧荷避姨
  • E．以上均可橘勉间

• 患者男，57岁，反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。为确定诊断，应进一步做哪些检查

  • A．便常规及潜血怎根
  • B．肛诊柳寒艇愿横
  • C．纤维结肠镜及活检哗锅
  • D．腹部血管彩超游俗冬牵碌瑞
  • E．立位腹平片厌部筐赵柜锐毅茧打
  • F．便细菌培养策馒月赵

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。那么该患者目前最可能的诊断是

  • A．贫血核灭灿价膝即蔬假
  • B．脑栓塞恰商闷驾宗累
  • C．失血性休克净覆甲
  • D．肝性脑病撇绣