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• 男性，50岁，1型糖尿病2个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小时11.5mmol/L，BMI 28.3kg/m;糖化血红蛋白7.8%。首选降糖药物是

  • A．二甲双胍研忽
  • B．格列吡嗪指禁洲巨场
  • C．阿卡波糖予锻雅
  • D．短效胰岛素步智被装
  • E．长效胰岛素蚕靠烫吃茫块竭珍

• 患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查

  • A．血清CEA兴倚秋
  • B．大便隐血方力啦达贱倘
  • C．血沉乘合涛单
  • D．结肠镜平皆
  • E．粪培养吩鸡惜天

• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。为明确诊断应首选的检查方法是

  • A．血常规煎肉奏萌润恐趴开
  • B．血淀粉酶宇洒误
  • C．肝肾功能专绕书口维
  • D．血清脂肪酶炮播唤贝察
  • E．血清电解质附见麻促剑

• 患者，男，65岁。腹胀、乏力5年，近1周因腹水加用速尿治疗，1天来言语不清。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。该患者最可能的诱因是

  • A．感染腿茧革抵册梦物
  • B．低血糖熟鹅窗霸滩墓
  • C．缺氧米亦伍
  • D．消化道出血敬蛾搭赤乏备饮
  • E．低钾性碱中毒钟轮运几撇娘布慧又

• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。该患者首要的治疗原则是

  • A．抑制胰酶液分泌饿它从
  • B．抑制胰酶活性免忌银片塔出挤柄八
  • C．解痉镇痛皇盈杨算拖秤筒辜
  • D．补充血容量倍休掘萝
  • E．抗感染治疗脚木锦溪厘广晌钥晃

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法有哪项

  • A．快速尿素酶试验忆饲棒文裕删哗顶
  • B．组织学检查而挖冒螺名
  • C．HP培养帽絮
  • D．C尿素呼气试验贯面悟伶递
  • E．HP抗原检测朱朴减钉
  • F．F 尿培养+药敏年遵

• 患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。应首选的治疗是

  • A．氯霉素纪林盐巨流
  • B．甲硝唑胳鸣怕
  • C．5-氟尿嘧啶双村煌川扮卡踢渔漆
  • D．柳氮磺吡啶鸣力附嚼仓春催
  • E．异烟肼离谨金

• 男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问 根据病史，可初步诊断为哪些疾病

  • A．急性肝炎伴滴凯镜
  • B．功能性胃潴留境孔扫句园母烛
  • C．胆囊炎快藏毕
  • D．幽门梗阻寻秩债水展倡锋为
  • E．十二指肠淤积症分彻奖潜
  • F．F 胰腺炎喜挂普旋东

• 女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U（ Somogyi 法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑

  • A．坏死性胰腺炎美木
  • B．合并胆管结石蛾并
  • C．并发胰腺良性肿瘤妈俭漫画务
  • D．败血症穿匠疤挤芦泳唤巩
  • E．急性腹膜炎速邻姐拢肩旱忧值

• 女性，27岁，间断性腹痛、腹泻6年，大便每日4～5次，不成形，含较多黏液，排便后腹痛缓解，食欲好，发病以来无体重减轻。近半年来升职后症状加重，伴失眠，焦虑。确诊方法首先考虑

  • A．血T、T、TSH愧瑞岗炊樱抚
  • B．大便细菌培养鸡死刮锡添宽
  • C．结肠镜简什
  • D．大便潜血酷州
  • E．肠道X线检查窗相