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• 女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U（ Somogyi 法）。此时最有价值的实验室检查是

  • A．血常规受仅宝洁涌敌
  • B．血清淀粉酶测定置膛僻粘渗轧挣绪减
  • C．血清正铁血白蛋白佩墙众
  • D．血清胰岛素测定任痰筐腔先捷
  • E．血清总胆汁酸测定木领纵杠炭慨邮犬

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗

  • A．PPI+克拉霉素+阿莫西林纠写言每劳
  • B．PPI+阿莫西林+甲硝唑耀会
  • C．PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)苏朗
  • D．PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林瑞胡辞而幅干锁
  • E．根据药敏试验选择治疗方案拥成屋寨仓
  • F．F 铋剂+阿莫西林河拐企触凝

• 女性，27岁，间断性腹痛、腹泻6年，大便每日4～5次，不成形，含较多黏液，排便后腹痛缓解，食欲好，发病以来无体重减轻。近半年来升职后症状加重，伴失眠，焦虑。确诊方法首先考虑

  • A．血T、T、TSH驱诱仿十活白港成泽
  • B．大便细菌培养翻排圈
  • C．结肠镜齐尤轮乃涉妙智予
  • D．大便潜血承蛙圾
  • E．肠道X线检查喘昌唤报战歉芦官眯

• 患者，男性，19岁，因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块，肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。该病最常见的并发症为

  • A．腹腔内脓肿部咳拆
  • B．肠梗阻辫衫消店己妈练疏东
  • C．中毒性巨结肠挎此葡
  • D．腹水孟给汤仗采催
  • E．急性阑尾炎霉棚肤植不耻

• 患者男，40岁，因乏力、盗汗伴腹胀3月入院。患者3月前无明显诱因出现乏力、盗汗，继而出现腹胀，无明显腹痛，体温不详，二便可。既往有肺结核病史，无肝病史。查体：T37.2℃，P78次／分，R20次／分，BP100/80mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺无明显阳性体征，下腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。给予腹水生化+常规检查，提示草黄色渗出液。目前需要考虑的治疗方案为

  • A．抗结核治疗+手术助便趁侮阀炕厕里煌
  • B．抗结核治疗+放疗火山尺
  • C．抗结核治疗+化疗扛局兵片正驶娱包
  • D．手术决良泰甩善硬葡
  • E．放疗疾美割光装诉乞猴
  • F．F 抗结核治疗+放疗+化疗众傍梨拔藏多朵面

• 患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复查CA19-9为721.52U／ml。偶有稀便，呈墨绿色。查体：T36.8℃P80次／分R20次／分BP120/70mmHg。神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染、出血点，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），Murphy征（-），肠鸣音4～5次／分。提示患者入院后行复查CA19-9仍高，为805.52U/ml。建议患者下一步行何种检查

  • A．ERCP饱按闪惑姿蹦浴胆棒
  • B．腹部CT增强蔽伏维滑供
  • C．MRCP帖兴灯怨滑复
  • D．仅随访CA19-9替坏摧该盐
  • E．电子胃镜忙紫
  • F．F 电子肠镜辩葬员财

• 男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问患者出现手足抽搐的原因有

  • A．代谢性酸中毒汪盲执攀塘唉矩名张
  • B．代谢性碱中毒喂仪推帆衔顾收
  • C．血清氯增加终神华
  • D．血清氯减少塔达宗钻奥孝熔逮
  • E．血清游离钙减少受辟拨加禽罐融既轧
  • F．F 乙酰胆碱释放增加薯福

• 患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复查CA19-9为721.52U／ml。偶有稀便，呈墨绿色。查体：T36.8℃P80次／分R20次／分BP120/70mmHg。神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染、出血点，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），Murphy征（-），肠鸣音4～5次／分。提示患者行EUS、ERCP、PET-CT等检查均未见恶性病变依据。下一步该如何处理

  • A．剖腹探查钳瓣吧
  • B．密切随访肿瘤指标，定期行腹部CT、EUS等检查稻芬
  • C．吉西他滨化疗评升割盒英队
  • D．胰腺局部放疗或你熄搭都科弯康悼
  • E．手术治疗灶若
  • F．F 手术治疗+术后化疗去筛茅前撑辨扁茄
  • G．G 手术治疗+术后放疗榨溪歌絮

• 患者男，40岁，因乏力、盗汗伴腹胀3月入院。患者3月前无明显诱因出现乏力、盗汗，继而出现腹胀，无明显腹痛，体温不详，二便可。既往有肺结核病史，无肝病史。查体：T37.2℃，P78次／分，R20次／分，BP100/80mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺无明显阳性体征，下腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。给予腹水生化+常规检查，提示草黄色渗出液。渗出性腹水可见于

  • A．肠结核强昨带丢世农
  • B．结核性腹膜炎三啊酷债袜找括斤
  • C．结肠癌吊钟
  • D．肝硬化寻虎吊社
  • E．卵巢癌乌赶
  • F．F Budd-Chiari综合征她难戏睁错

• 患者男性，45岁，间断上腹痛3年，加重10天。以往多在进食辛辣食物后出现中上腹隐痛，伴呃逆、嗳气及反酸、胃灼热，症状以餐后明显，饮食注意或服用胃药后症状可逐渐缓解。10天前进食油腻食物后症状再发，性质同前。大便1～2/日，黄色成形，无脓血。体重无明显下降。无长期服药史，家中无类似病史者。T 36.6℃，R 18次/分，P 78次/分，BP 120/70mmHg。睑结膜不苍白。发育良好，营养中等。心、肺查体正常。腹部平软，中上腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，无气过水声和高调肠鸣音。提问1：根据患者目前的情况，下列辅助检查中应选择

  • A．便常规和便潜血锐稼九炉乙非伙任凉
  • B．腹部超声喜赢酱队
  • C．胃镜筝操晌引惑甲闭
  • D．腹部CT浓尽丘使钻恶苹
  • E．结肠镜艘眠挽慌光涛
  • F．F 腹腔穿刺踩洪蓝筐