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患者,男,65岁。腹胀、乏力5年,近1周因腹水加用速尿治疗,1天来言语不清。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断是
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患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp的临床根除标准是指
患者男性,45岁,间断上腹痛3年,加重10天。以往多在进食辛辣食物后出现中上腹隐痛,伴呃逆、嗳气及反酸、胃灼热,症状以餐后明显,饮食注意或服用胃药后症状可逐渐缓解。10天前进食油腻食物后症状再发,性质同前。大便1~2/日,黄色成形,无脓血。体重无明显下降。无长期服药史,家中无类似病史者。T 36.6℃,R 18次/分,P 78次/分,BP 120/70mmHg。睑结膜不苍白。发育良好,营养中等。心、肺查体正常。腹部平软,中上腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分,无气过水声和高调肠鸣音。提问1:根据患者目前的情况,下列辅助检查中应选择
患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。该患者最重要的病理改变应为
患者男,57岁。因“双下肢水肿、麻木2年余,腹胀半月余”收住入院。患者2年前无明显诱因下出现双下肢凹陷性水肿、麻木、尿少、行走不便,伴皮肤颜色变黑。半月前出现腹胀加重、尿少、气急。查体:全身皮肤色素沉着,无肝掌及蜘蛛痣,双侧颈后三角可及多个黄豆大小淋巴结,双侧腋下及右侧腹股沟可触及多个黄豆大小淋巴结,质地软,无粘连,活动度可。肝肋下二指,质软,无触痛,脾肋下三指,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢踝关节以下水肿,病理征未引出,四肢肌力、肌张力正常。既往有乙肝小三阳史。需要进行哪些检查有助于诊断
患者,女性,48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI 29.5kg/m;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体(-)。符合该患者的诊断是
患者,男,24岁。反复脓血便6个月,每日3~5次,伴里急后重,腹胀,四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞,三次便培养阴性,多种抗生素治疗效果不佳。体检:腹软,左下腹压痛,无反跳痛。应首选的治疗是
患者,女,68岁。近3月来无明显诱因反复出现发作性腹泻、呕吐伴腹痛,腹泻5~6次/天,为大量稀水样便,总量约4000~5000ml/天,腹泻后患者多次出现低血压及晕厥,伴呕吐胃内容物2~3次/日,以及持续性上腹部绞痛。腹泻与进食无关,禁食不能缓解。精神、食欲、睡眠欠佳,小便正常,体重下降4kg。体格检查:神志清,轻度脱水貌,皮肤巩膜无黄染。心、肺、腹查体未见明显异常。为明确患者诊断,应进行以下哪些检查
患者,男性,81岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近20年,曾因呼吸衰竭抢救1次。目前,活动后气促,平时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO50mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择
男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距()肛门约12cm,肿块直径约4cm,最佳手术方式应选择
患者男,57岁。因“双下肢水肿、麻木2年余,腹胀半月余”收住入院。患者2年前无明显诱因下出现双下肢凹陷性水肿、麻木、尿少、行走不便,伴皮肤颜色变黑。半月前出现腹胀加重、尿少、气急。查体:全身皮肤色素沉着,无肝掌及蜘蛛痣,双侧颈后三角可及多个黄豆大小淋巴结,双侧腋下及右侧腹股沟可触及多个黄豆大小淋巴结,质地软,无粘连,活动度可。肝肋下二指,质软,无触痛,脾肋下三指,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢踝关节以下水肿,病理征未引出,四肢肌力、肌张力正常。既往有乙肝小三阳史。需考虑的诊断是
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