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• 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为

  • A．结核性胸腔积液慢傍铅请劲忆名仔针
  • B．病毒性胸腔积液旷夜流孩只劫蒙
  • C．化脓性胸腔积液嘉有蛇遗
  • D．肿瘤性胸腔积液手轧糠跌竿洗
  • E．乳糜性胸腔积液领墙

• 男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。给予患者抗感染治疗，主要应覆盖的细菌谱为

  • A．肺炎链球菌烟蹲趟蛙
  • B．金黄色葡萄球菌沾扁滔满悉京氧惹核
  • C．厌氧菌畏默
  • D．革兰阴性杆菌喷赞不舰
  • E．革兰阳性球菌刺赚常梳奉拨佩

• 男性，25岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。询问病史需特别注意

  • A．过敏性鼻炎就界竭撕粮锅芽
  • B．麻疹、百日咳史猛艘罩绿完峡
  • C．心肌炎史探懂盐祥
  • D．风湿热史摘寨贝
  • E．食物过敏史刑袄军制南

• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者经给氧后病情无改善，且发绀加重，呼吸频率加快。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4kPa(30mmHg)，患者出现了哪种并发症

  • A．心力衰竭仔淡托嗽寸部榜哭衰
  • B．肺水肿麻泼
  • C．支气管肺炎病标黑弦前
  • D．急性呼吸窘迫综合征航都贤谜诚
  • E．气胸蛛渗锤育

• 男性，25岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。进一步诊断，首选的辅助检查是

  • A．胸部CT逗赠扫咬医拥步竿朝
  • B．纤维支气管镜殿棵趣紫更司破
  • C．肺功能支霸
  • D．支气管碘油造影滋笋爸浆
  • E．心电图写娘幕碌泛飘嚼拐屑

• 患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。提问2：T37.8℃，R22次/分，P94次/分，Bp90/60mmHg，消瘦貌，神志清楚，呼吸急促，半卧位，锁骨上未触及肿大淋巴结，口唇发绀，气管居中，胸廓对称，双下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。心界向两侧扩大，心音遥远，心律整，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。根据问诊和体检结果，应选择的辅助检查包括

  • A．血常规、ESR、CRP罐匪刷喇几市蓝蝴
  • B．血清支原体、衣原体、军团菌、病毒抗体试验翅凡法屡婚绒卧些菌
  • C．心电图和心脏彩超间跟腾艘问舰侦集
  • D．PPD试验勇预贺艇胡编
  • E．支气管显微镜绘掠净版哗拨紫阁
  • F．F 肺部CT紧柿榆修絮先怎痰

• 男性，19岁，突然出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力，同时伴腹痛、腹泻，查血常规WBC4.5×10/L，L45%。该患者最有可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎抓序
  • B．感染性腹泻玻牌拌
  • C．流行性感冒夫地讨饿更
  • D．肺炎西塑祥
  • E．肺结核玩科

• 男性，67岁。慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰粘稠不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适

  • A．右美沙芬忙硬犹绸屿义茎挨庸
  • B．喷托维林(咳必清)滑饮团都烘召膊驴扰
  • C．氯化铵棕色合剂蹲份测粉
  • D．可待因大愤换
  • E．糜蛋白酶雾化吸入证并拐

• 女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。该患者最可能诊断是

  • A．结节病0期急件审易恒味漆
  • B．结节病Ⅰ期烂容改疗殿卫舞
  • C．结节病Ⅳ期屠算狭永潜凉诗僵
  • D．结节病Ⅲ期岩若伍稼
  • E．结节病Ⅱ期构辞拢

• 35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.1℃，最高39.7℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

  • A．清音贪响屿
  • B．浊音纪洒缓宾踏让降亡
  • C．实音毛辰判湿失茎悬殊世
  • D．鼓音五贱乡天戒旁比
  • E．过清音笑振院