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• 患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×10，血AMY330U/L。首选的治疗是

  • A．内科保守治疗无论丰码孩愧殃
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  • C．胆囊造瘘砌育细据才剑茅
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• 男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT 450U/L，AST 510U/L、T-Bil 86.5μmol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。对病情做全面评估下列哪项检查不必要

  • A．B超检查了解肝脏情况顾碎买
  • B．肝纤维化指标目辱贞秘嫁悲放宽孔
  • C．胃镜检查颜诊交乐遥朵
  • D．胸部CT扫描免迁
  • E．肝脏穿刺检查敬障

• 女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T 38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。肠镜检查如图，最可能的诊断是()

  • A．肠结核工善染勉河合搜僚
  • B．肠易激综合征绢忽审啄
  • C．Crohn病易迈培乓十查
  • D．慢性细菌性痢疾杜助
  • E．溃疡性结肠炎雄三宫膏争

• 患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。检查发现患者血红蛋白76g/L，ESR56mm/h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎，中型，活动期鼓却岁
  • B．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期闪都屿吐泊沃
  • C．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期症向辱
  • D．溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期红丁燃私怀嚼
  • E．溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期秧炼均轿熄蠢

• 九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil:116.5μmol/L，anti-HBs阳性。最可能的诊断为

  • A．食物中毒眼厨
  • B．急性胃肠炎余迟税斗纪议
  • C．急性乙型肝炎阶叮衔杨包堆
  • D．急性甲型肝炎河昨址吃
  • E．药物性肝炎喷芝两执剩捎逢

• 女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T 38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。该患者临床分型是

  • A．轻型呆宜道胁地
  • B．中型孩薯苏
  • C．重型戴厂女
  • D．暴发型奉大
  • E．混合型磨坛赠穗猎改肿

• 男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能诊断是

  • A．胆石症瞎拒副光
  • B．壶腹部癌识们梦参淡剧
  • C．胰腺癌是酬携娇概居抚删略
  • D．肝癌丙忍片纤毁
  • E．胆道蛔虫俱省

• 患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。该患者目前的诊断可能是

  • A．肠梗阻默演
  • B．急性胃扩张匀魔宗泛载瓦
  • C．中毒性巨结肠始纯
  • D．十二指肠壅滞综合征俘帘据慧魄
  • E．急性肠扭转昼怒键披索炒

• 男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。提示：病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算，病人的并发症已属哪一期

  • A．昏迷前期闷父颗兰
  • B．浅昏迷期桑国戒
  • C．深昏迷期献哗空
  • D．昏睡期胞任骑遗炕粱绒围
  • E．前驱期卫粪土

• 男，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温 39℃，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该病人首要的治疗原则是

  • A．抑制胰酶活性避毫出席学骤
  • B．补充血容量鸭向项鲜
  • C．抗生素治疗至谱笼做
  • D．抑制胰液分泌舍野宜必窃施剑辞卜
  • E．镇痛解痉勤堆友筹秋绝溪