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• 四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是

  • A．注射维生素K李皇煌鞭宰掀恨饲共
  • B．口服云南白药弱抄负敞
  • C．注射垂体后叶素似括勤深的收
  • D．口服灭滴灵络祸
  • E．静滴甲氰咪胍烦剖耳遍暑物吨洪烧

• 男性，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。确诊的首选方法是

  • A．X线胃肠钡剂检查轰知兔察
  • B．结肠镜检查兆炎蓬圆纽
  • C．血CEA检查丹抹迎
  • D．手术探查洪挑燃勾敏烧伶悉
  • E．肛门指检台璃威何愈

• 男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。此时首选的检查是

  • A．直肠指诊浴振珠驳携攻卖鸣
  • B．乙状结肠匹资展柴纤刷呀
  • C．全结肠镜吼群城蒙这演
  • D．X线钡灌肠剑扰八远
  • E．X线全程钡餐孤殊

• 男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC 9.4×10/L，中性89%；电解质K+3.5mmol/L，Na+139mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。诊断肝肾综合征的主要依据

  • A．慢性肝病基础上发生急性肾衰竭芬昂准瓦词畜争徒
  • B．尿量减少寸笑板减剩赵答印受
  • C．内毒素血症弦帜缴占误坚
  • D．尿素氮高于正常2倍种混恢鸭
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮升高比晚虏爷囊

• 女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T 38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。肠镜检查如图，最可能的诊断是()

  • A．肠结核达湖剖烟仅殊
  • B．肠易激综合征平胃货斜寸议梁
  • C．Crohn病蓝绞坏到
  • D．慢性细菌性痢疾膊急堵晴闲糊布霉
  • E．溃疡性结肠炎贫际英桂扩奏材嗓

• 女性9岁，有肾炎史，近1周来有咽痛，咳嗽，无痰，昨日起发热，腹痛呈持续性，伴恶心，未呕，次排便稀薄不成形，检查：体温39.5℃，咽部充血，两肺呼吸音粗糙，但未闻啰音，腹部饱满，全腹压痛，以中下腹为著，伴反跳痛，但肌紧张不明显，肠鸣音减弱，直肠指检盆腔有触痛，但无饱满感，直肠腔内和腔外均未触及肿块，WBC 19×10/L。若出现四肢湿冷，血压80/50mmHg，应考虑并发

  • A．肾功能衰竭唯类点旷马惧搜说
  • B．麻痹性肠梗阻桂周郑亮源通
  • C．感染性休克土薯业网疤
  • D．肠系膜血栓形成派眠孕剪袋
  • E．腹腔脓肿皱令纱途酬删骆栏

• 男，50岁，上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。下列哪项是最好的治疗措施

  • A．全身化疗每脾
  • B．手术治疗牢丹
  • C．局部化疗移草
  • D．内镜激光治疗抽按
  • E．足量放疗叼箭

• 男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是

  • A．胃大部切除术旁殊姨眉犬冬
  • B．胃癌根治术寸从腊谱产曾
  • C．全胃切除术例收搏拢执箱穴鼠陷
  • D．迷走神经切断术疑误虾介滨蕉惰泰堵
  • E．给予粘膜保护剂等继续内科治疗宜早

• 男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。宜采取何种治疗

  • A．立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏抓株端
  • B．禁食+输液+止血敏灌胸盆翁
  • C．禁食+立即输血+大量制酸剂锈朵串
  • D．紧急手术治疗屡粪菠在
  • E．流汁饮食+输液+法莫替丁茄敞读棕姥

• 男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT 450U/L，AST 510U/L、T-Bil 86.5μmol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。了解病原首先应做下列检查

  • A．B超检查了解肝脏情况排雀
  • B．anti-HCV，HCV-RNA瓜墓狼吼体摸叶俗针
  • C．胸片检查伟棵雁真霸弄嫂
  • D．HBV标志物蔽萝志踩泥顺羊
  • E．胃镜检查稻绒判