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• 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X 线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎物胶温
  • B．克罗恩病怨练夺薪
  • C．肠结核挂负齐
  • D．慢性细菌性痢疾陶遣抢吹接
  • E．肠伤寒织选胁愈鸽排肩

• 女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。下列哪项检查的诊断价值最大

  • A．AFP织披汇丰鸡
  • B．血培养+药敏辫吗
  • C．肝脏MRI小屋容俯蒙纽距姑
  • D．超声引导下穿刺蚊腥乐粱搏
  • E．试验性抗炎治疗允茶鱼批育入榆拔

• 女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。该患者可能伴有下列疾病，除外

  • A．Addsion病维喇南厅挣
  • B．溶血性贫血绕见蕉向策
  • C．桥本甲状腺炎明丽幻技肆哭广边
  • D．白癜风叉切巡讽愈的盈毫热
  • E．恶性贫血冲熄胜旨号蒜逃

• 男性，55岁。查体发现肝硬化8年。3天前与朋友聚会后出现呕血、鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。上消化道出血的原因最可能是

  • A．胃黏膜病变佩芝胡
  • B．胃溃疡采伙
  • C．十二指肠溃疡话偿棒贝骂樱
  • D．食管静脉曲张破裂选吩软
  • E．尿毒症蒙袖盈

• 男性，55岁。查体发现肝硬化8年。3天前与朋友聚会后出现呕血、鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。其治疗方案首选

  • A．抗生素治疗掌玉帖
  • B．应用降氨药物校核挤
  • C．胰岛素治疗支宏献钓蜜土郊绸之
  • D．血液透析治疗宏挽察血
  • E．脑血管活性药物治疗享究内哪液叠岔恳雾

• 关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括

  • A．均有不同程度的腹痛栽则
  • B．多为左下腹或下腹阵痛欣专吸笋孟般肿
  • C．有疼痛-便意-便后缓解的规律等出听患棍趋款肿
  • D．腹痛与排便无关路城
  • E．可有持续性剧烈腹痛咳耕诱牺蹄审手说

• 应与消化道出血相鉴别的疾病有

  • A．急性糜烂性胃炎栋摩
  • B．胃底静脉破裂出血晃躺服贩师欣并
  • C．胃癌稍芝抱咳买斧
  • D．胃粘膜脱垂症太侍般慎超吗续
  • E．咯血浩声禁

• 正常人肝脏能合成

  • A．人全部凝血酶原体白蛋白慧武册耳
  • B．凝血酶原和其他凝血因子财初依西
  • C．血浆纤维蛋白原跟榴蔬昼橡
  • D．血浆部分α、β球蛋白讲巩糠皂
  • E．Ⅷ因子闪阻痕泊案

• 男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。
  血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。经止血等治疗后，患者出血停止，生命体征平稳，意识恢复正常，为明确出血原因，进一步应首选的检查是

  • A．X线钡餐景企行缸郑涂展摸改
  • B．胃镜丧铸杠领犹笑率究
  • C．选择性动脉造影芝混龙宵光顷紫
  • D．放射性核素执黄琴辫扔蚀
  • E．肝胆脾超声答所鼠歼交烂钱财睡

• 女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。这种胃炎的好发部位是

  • A．胃底眯贩卸答书据携这假
  • B．胃大弯喷调猛重将枯悼考
  • C．胃小弯械虾霞
  • D．胃窦部首毙野训赚界维胃孕
  • E．胃体部猪奖拌熊膀舰畅戒饰