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• 男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

  • A．阿莫西林+克拉霉素粘述朴肌煮艇
  • B．PPI+克拉霉素背筹袖常毅军洪戴
  • C．铋剂+诺邦奴够底屯燃诉韵
  • D．铋剂+替硝唑答涨迈词症
  • E．PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素澡幅器风

• 患者女，35岁，上腹痛1个月，夜间痛明显，胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期，胃底见一黏膜下隆起，大小约2.0cm×2.0cm，表面黏膜稍粗糙(图98)。Hp阳性。既往体健。查体：T37℃，R20次／分，P80次／分，BP100/60mmHg，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。 如该患者诊断为胃底间质瘤，关于间质瘤病理特点表述正确的为

  • A．多为梭形细胞娘厚认蚂夸
  • B．较大GIST间质可出现明显的出血、囊性变秩肚峡
  • C．CD117阳性申俊肤猾发
  • D．恶性潜能越高，CD117表达越强拉命盘摊爹应汪篇
  • E．CD34阴性可除外间质瘤异懒志
  • F．F c-kit基因突变多见于恶性患者，多预后不良尤肆天营夜曲

• 患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。治疗时不宜采用下列哪项措施

  • A．应用升压药帅芳域联仿袖
  • B．扩溶补液促墨秀辟睛情签
  • C．静脉滴注奥美拉唑痒撒罢隶奶
  • D．禁食货脏
  • E．口服硫糖铝牌点尊

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。考虑给患者以下建议及进一步检查

  • A．继续服用减肥中药棚选之玩凳往球撕虾
  • B．血清γ-谷氨酰氨基转移酶巡候劫与眼颂
  • C．肝炎病毒学指标模流辞穗
  • D．血清抗线粒体抗体已店粉萝
  • E．血清免疫球蛋白惧残企
  • F．F 腹部B型超声股忠

• 患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×10/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。以下诊治措施不恰当的是

  • A．吸氧哥浓公趣火自
  • B．积极胃镜检查，明确胃内病变将标穴栋冒睬泄
  • C．检查及监测血糖、尿酮体订得
  • D．心电图检查茫赶羽姿
  • E．开放静脉冻奥涉额傅引坏匪

• 男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是

  • A．肠结核拢鹰蕉遗支昂春标
  • B．克罗恩病宇锤
  • C．慢性阑尾炎基裙
  • D．升结肠癌猴牵躬牲更萄愁吹
  • E．肠易激综合征宋盾嚼公候如你藏

• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。为明确诊断，首选的检查应是

  • A．上消化道钡餐造影山蚕应眼贪
  • B．上腹部增强CT尖予州津
  • C．上腹部MR尽茎扭
  • D．常规胃镜检查+活检病理诚供
  • E．DSA舱礼剑受缓熊拆拢
  • F．F Hp血清学试验约盖滩倘
  • G．G PET-CT彻垫浇种挑贡

• 幽门管溃疡的特点包括

  • A．易并发幽门梗阻骨兽箱雹每咬予征洪
  • B．节律性明显向衬洽
  • C．发生率很高屈影怠余种沫
  • D．呕吐常见茫贿陡期债起巷
  • E．内科治疗效果不好莫摔陶亏词

• 男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。若胃肠钡餐检查提示回肠末段病变呈节段性分布，应考虑的疾病是

  • A．肠结核屑乌挂牧位
  • B．克罗恩病逗亩称内醋皮
  • C．溃疡性结肠炎疼衔掏
  • D．升结肠癌饲胸意诞袖荷茂
  • E．慢性阑尾炎道凳动桐

• 患者女，55岁，因腹痛、腹泻10余年，近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。请问该患者最好进行的检查是

  • A．腹部CT检查仁集查栗值召
  • B．盆腔超声寸独队撒久捆便
  • C．结肠镜看渗贪邀在舒押墙葡
  • D．尿5-羟基吲哚乙酸试验挨昏掌壁故前忌英
  • E．胃镜、十二指肠活检以及十二指肠液分析蜜途所遮