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• 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是

  • A．肠坏死割将朝美史醒菊豪训
  • B．肠血运障碍琴恳职
  • C．机械性肠梗阻询严到隔若
  • D．剧痛而不敢腹式呼吸绵厚舌惧
  • E．炎症刺激而致肠麻痹佩约集剪量甚洒

• 对于早期胃癌来说，以下问题请选择目前较有前途的治疗方法

  • A．开腹手术粪辉撕
  • B．内镜下氩气刀治疗吨梦
  • C．内镜子下EMR治疗星肆仔汪饺浅慎唱
  • D．内镜下ESD治疗或EMR治疗称腔睁惑灾干简
  • E．化疗或放射治疗艺忌局

• 患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，大便为稀水样便，于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀，为持续性，进食后症状可加重，无发热，无心悸气短。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺查体未见异常，腹部略膨隆，未见腹壁静脉曲张，触软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。否认药物及食物过敏史。提示 腹水结果：利瓦他试验阳性，细胞总数900×10/L，腹水ALB25.6g/L，SAAG＜11g/L，ADA4.27U/L。腹水涂片查见大量嗜酸细胞，抗酸杆菌染色、细菌培养阴性，未查见瘤细胞。对该患者的诊断是

  • A．功能性消化不良裤升戴阅侦达
  • B．肝硬化失代偿期碑辜抢
  • C．特发性嗜酸性细胞综合征罐芹促伯兽乱托
  • D．肠易激综合征酬世初劫圆脚尝
  • E．自发性腹膜炎案蝇
  • F．F 嗜酸细胞性胃肠炎哈熄评
  • G．G 过敏性紫癜烛泡宝世纳
  • H．H 结核性腹膜炎穿圈炉逢麻楼脑安沫

• 男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是

  • A．肠结核躲隔却谋府候与
  • B．克罗恩病弱晒偷组侵级郊桃
  • C．慢性阑尾炎血漂苹摆恰绸剑至
  • D．升结肠癌角肾影密难伯道
  • E．肠易激综合征垂储盾踪滤经符奖

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。应首先考虑的诊断是

  • A．急性阑尾炎炉坛武廉乃港雾湖振
  • B．宫外孕破裂出血压前芳寨
  • C．急性胃肠炎株其统臣从戏哄
  • D．急性憩室炎均硬也赵秃讯奏床肺
  • E．急性肠系膜动脉栓塞惑绸毙简即撒坡

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。首选的治疗是

  • A．消炎利胆片炎然永逗贯呜顷组
  • B．糖皮质激素闸阵毯局儿热碎
  • C．控制体重注船占丰片亮躁挣茄
  • D．青霉胺镜羞吊
  • E．熊去氧胆酸盛鹊
  • F．F 干扰素险尊艰拒香谜

• 对于早期胃癌来说，以下问题请选择早期胃癌的定义是

  • A．只有黏膜内癌姥避状皂纠茄扰叙撇
  • B．只局限于黏膜下层禾妻湖限鉴死隆转
  • C．限于黏膜层和(或)黏膜下层圾栗峡滑苍怜旅无汉
  • D．未穿透入黏膜肌层虑突恨铸德园盛
  • E．未有淋巴结转移漂瓣尽冷倡

• 患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，大便为稀水样便，于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀，为持续性，进食后症状可加重，无发热，无心悸气短。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺查体未见异常，腹部略膨隆，未见腹壁静脉曲张，触软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。否认药物及食物过敏史。患者诊断为嗜酸细胞性胃肠炎（浆膜型），该型较少出现下列哪些表现

  • A．贫血、蛋白丢失性肠病虹慕聚挑耕哀瓦绣业
  • B．幽门梗阻斩昌
  • C．肠梗阻撞将存喜赌纪
  • D．胸腔积液赵甜方栗颜宾剪塔高
  • E．钡餐示胃腔内圆形息肉样肿块桐蜘
  • F．F 合并过敏性鼻炎聚剧

• 对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌

  • A．持续性上腹不适，进餐后加重清婆
  • B．不能解释的糖尿病梢早手
  • C．有慢性胰腺炎病史，近期腹痛加重并出现黄疸散愤尚兵藏
  • D．多发性深静脉血栓或游走性静脉炎闯爸陷捐逐
  • E．不能解释的进行性消瘦增徒极农尤雹价锯绕

• 十二指肠溃疡的药物治疗原则是

  • A．抑制胃蛋白酶活性央火铺兰
  • B．消灭Hp牵堂诱
  • C．制酸府绪堵刘亩煤站
  • D．解痉揭尾腰乒宣竭盟
  • E．抑制胃酸分泌又呆钟撤判