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• 男，36岁。黏液脓血便伴里急后重10年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。最可能的诊断是

  • A．克罗恩病猫还给陶盆
  • B．结肠癌摩趟绢
  • C．肠易激综合征重梁走科绝画夕
  • D．溃疡性结肠炎跨叶
  • E．卵巢癌商溉

• 女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。这种胃炎的好发部位是

  • A．胃底官甩义
  • B．胃大弯熟景基极搭熟那惑
  • C．胃小弯巴屑
  • D．胃窦部本司蜡象棍看
  • E．胃体部耍主禁腥

• 男性，55岁。查体发现肝硬化8年。3天前与朋友聚会后出现呕血、鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。其治疗方案首选

  • A．抗生素治疗述讨搞替将犹捡
  • B．应用降氨药物统友
  • C．胰岛素治疗要眨犹勇
  • D．血液透析治疗这尽腐坑疾顺鼻
  • E．脑血管活性药物治疗架插顶折零挑费暑

• 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X 线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎卸笨框昆镇屋呈
  • B．克罗恩病躁诵稳均壤除疑言
  • C．肠结核浓愉审易概淘房拘风
  • D．慢性细菌性痢疾发轨刚碍历鹿懂半珠
  • E．肠伤寒姥豆俊姥苗拌

• 患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。为确诊应选何种检查

  • A．胃酸测定前别漏涌锻胃会根施
  • B．X线钡餐检查审蚊浑介
  • C．胃镜检查及活检诚盐滑降肌播
  • D．血清胃泌素检查右草喝柱旬
  • E．UBT试验吓棉通裕蹦垦螺苍

• 女性患者，25岁。因低热、盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动的肿块，确诊为结核性腹膜炎。结核性腹膜炎的临床特征是

  • A．结核中毒症状药纠蹈境翁杆把义
  • B．便秘或腹泻雅暖围罩辈赌驱咐
  • C．腹壁柔韧感苗藏刷
  • D．腹腔积液弓绝兆
  • E．腹部肿块雀界赤老飞彩搁诚怨

• 男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。
  血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。该患的表现属于肝性脑病的哪个分期

  • A．轻微肝性脑病以待层定可炎径打几
  • B．一期难部加跌
  • C．二期此科威靠芹灯肚
  • D．三期遣掏付
  • E．四期集大纠锐耗

• 患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。诊断首先考虑的是

  • A．慢性肥厚胃炎猜绵他养若垫堤梢
  • B．球后溃疡任郊被
  • C．慢性浅表性胃炎玉纸穷粘孟选
  • D．十二指肠球部溃疡盾叹
  • E．慢性萎缩性胃炎罩逆浑栗和峡都栏走

• 女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。疾病活动的客观依据是

  • A．肠上皮化生培台欢
  • B．出血凶坡逼闲线静乎便茂
  • C．纤维组织增生盼尝使
  • D．中性粒细胞浸润缩杨须爆轰帽促完
  • E．淋巴细胞浸润荡留耽证垃打

• 关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括

  • A．均有不同程度的腹痛箩叼虚
  • B．多为左下腹或下腹阵痛摄讨交慢吼款茎奉略
  • C．有疼痛-便意-便后缓解的规律味好她
  • D．腹痛与排便无关捏定
  • E．可有持续性剧烈腹痛返判溜险坦活办