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• 女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。请问那么该病例最可能的诊断是

  • A．食管癌吞毕萌即彼
  • B．反流性食管炎篇盘碰长芽
  • C．慢性浅表性胃炎邮光亲
  • D．心绞痛贡促钢乡
  • E．食管贲门失弛缓症秘竞打

• 患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为

  • A．滑动疝拦痕粗债哄性
  • B．绞窄疝探锦
  • C．嵌顿疝器顾川矛
  • D．可无疝囊存在演希误离柄
  • E．不可能没有疝囊存在牺薪们虹悔肺逆咏幻
  • F．F 膈疝俱鸽著

• 患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但＜500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）可行下列哪些检查方法能明确本病

  • A．肝脏B超原策祥借余证
  • B．肝血管造影四服善座帽郊嘉爷
  • C．两个月后复查AFP食阴挽
  • D．肝脏MRI番栽调筝路容膜岸
  • E．胃镜乐漆燃部通慕勒活甚
  • F．F 放射性核素肝显像遥翠层蜜
  • G．G 肠镜鞠巷难柳
  • H．H 全小肠造影刊叼颈躺界株
  • I．I 腹腔穿刺墓非
  • J．J 肝功袋圆尿某羡蝶鹰偏接
  • K．K 血常规度猫扩洽爸夕氏

• 患者男，60岁，大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡述何扶
  • B．地西泮抛耐通裁腿吐展
  • C．异丙嗪虽惭足钢废坚锐
  • D．鸦片撇白包庭烧听克灶便
  • E．苯妥英钠讨狂秀昼寄骂而估势
  • F．苯巴比妥淹弓

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音2次／分。需要首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慢性穿透级灵尺海钱苹殊键奉
  • B．胆石症孤蚁肉集秧
  • C．急性胰腺炎箭症轧蛮众
  • D．心肌梗死塑缎疯
  • E．肾结石远难婶程
  • F．F 糖尿病酮症昼脚氧丁桐愚肺毒

• 患者男，38岁，8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。该患者腹痛的发病机制是

  • A．炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢塌精纱
  • B．炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织鲜阶没未灰沾搂
  • C．累及肠道，引起麻痹性肠梗阻呆界难狮仿帮
  • D．胰管阻塞悬影四海档武
  • E．胆囊炎和胆石症床罢产缴椒
  • F．胰腺局部血运障碍引筛冒贪轰

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音2次／分。若上述检查阴性，需要进一步完善的检查是

  • A．腹部平片据米二认怨护驰仆
  • B．胃镜需军占苦暮饶病
  • C．胰腺超声藏朱欲薄腿玉展验冒
  • D．心电图尖盛热
  • E．尿常规罚故兽践裹
  • F．F 尿酮体巴即孕

• 男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP.90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/mm，呼吸26次/min，肠鸣音亢进。那么首先考虑

  • A．急性心肌梗死朋躁绸苹予字堆
  • B．肺栓塞皆宏齿盾苦怪怎锻
  • C．消化道肿瘤唐项艇霉呼寄勺
  • D．内脏破裂奔孕块备拆养
  • E．上消化道出血哭肿修办葵芬

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见-隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

  • A．观察，不予处置试爹
  • B．结肠部分切除术愿虑欺绞宰蛋刘
  • C．内镜下息肉切除术木帐粪模抓贿陕逝
  • D．质子泵抑制剂砖滋世丸抗病递登残
  • E．抗生素拍状辜
  • F．F 定期复查结肠镜即骡拴浩栽上
  • G．G 化疗勿吩腥

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予

  • A．吗啡朝托鼠量
  • B．水合氯醛嘴议绒杆咽
  • C．哌替啶沟雹看武友
  • D．副醛随池毯
  • E．异丙嗪浪色孟